⚕ کانال دکتر اردشیر بهرامی ✎

‌
امیدِ هیچ مُعجزه ز مُرده نیست، زنده باش!

#هوشنگ_ابتهاج

https://t.me/ardeshir3bahrami

گزارش تحلیلی:
نرخ بالای خودکشی رزیدنت‌ها و کادر درمان یا کشتار سیستماتیک؟

✍️ مریم جبرئیلی / دانشگاه علوم پزشکی ارومیه

✅مقدمه؛ آمار بالای افکار و اقدام به خودکشی بین پزشکان:
طی سال گذشته (۱۴۰۲)
۱۶ پزشک جوان به زندگی خود پایان دادند.
نتایج پژوهشی که دو سال پیش بر روی ۳۵۳ دستیار تخصصی در شهر تهران انجام شد، نشان می‌دهد ۲۵٪ دستیاران از افسردگی شدید و بسیار شدید رنج می‌برند،
۳۴٪ دستیاران دارای افکار خودکشی هستند که ۱۰٪ آنان پرخطر می‌باشد؛
این میزان افکار خودکشی تقریبا ۱۰ برابر جمعیت عمومی می‌باشد.

❓ اما به چه دلیلی؟
درست است که بصورت کلی آمار خودکشی در کشور رو به افزایش است و پزشکان هم تافته‌ی جدا بافته نیستند؛ اما مسئله‌ای که در وضعیت روانی دستیاران نقش اصلی را دارد شرایط تحصیلی بسیار بد، حق‌الزحمه‌ی کم و قوانین تبعیض آمیز است.

✅قسمت اول؛ ضامن برای تحصیل، جریمه در صورت انصراف:
طبق آخرین قوانینی که وزرات بهداشت برای تحصیل در دوره‌ی دستیاری وضع کرده‌است، رزیدنت‌ها برای شروع تحصیل باید وثیقه‌های سنگینی را گرو بگذارند و در صورت انصراف بایستی به ازای هر سال، مبلغ ۱ میلیارد تومان جریمه پرداخت کنند.
دکتر سیامک_بهروان رزیدنت سال ۱ روانپزشکی دانشگاه بابل بود که زمستان سال گذشته دست به خودکشی زد و جان خود را از دست داد؛
سیامک آشنایی ضمانت مذکور را نداشت، در نتیجه دانشگاه از پرداخت حق‌الزحمه‌ی وی امتناع می‌کرده است. سیامک تحت فشار روانی شدید دست به خودکشی زد.

✅قسمت دوم؛ شرایط موجود به دور از شأن انسانی است:
شرایط دوره‌ی دستیاری در دانشگاه‌های ایران خارج از چارچوب‌های استاندارد است و به دلیل کشیک‌های طولانی و طاقت‌فرسا و فشار کاری و روانی زیاد، خواه ناخواه افسردگی و افکار پریشان را به شخص تحمیل می‌کند.
جدای از این مسئله جو حاکم در بیمارستان‌ها (بالاخص در رشته‌های جراحی‌دار مانند زنان و زایمان، ارتوپدی و ...) بیشتر از اینکه به محیطی آکادمیک شباهت داشته باشد، به پادگان شبیه است. به این صورت که رزیدنت سال بالایی اختیار آن را دارد که هر طور که دلش می‌خواهد با سال پایینی خود رفتار کند. برای شکایت از برخوردهای غیرانسانی‌ای که از طرف سال بالایی و اتندها انجام می‌گیرد، هیچ نهاد مسئولی وجود ندارد.

بنابر اطلاعاتی که به تشکل دانشجویان پیشرو رسیده‌است،
دکتر پگاه_طلائی‌زاده رزیدنت چشم پزشکی دانشگاه جندی شاپور اهواز که زمستان سال گذشته جان خویش را گرفت، از سوی سال بالایی‌های خود بسیار مورد اذیت قرار می‌گرفته. پگاه قبل‌تر درخواست انصراف از تحصیل را نیز داده بوده که گویا با آن موافقت نشده و در نهایت پزشک جوان به زندگی خویش پایان داد.

✅قسمت سوم؛ طرح اجباری و شرایط وحشتناکش، وزارت بهداشت با پرداختی‌های ناچیز، قوانین سخت‌گیرانه‌اش:

طرح اجباری از دیگر قوانین غیرانسانی‌ای است که برای اکثر رشته‌های علوم پزشکی وجود دارد. طی دوره‌ی طرح، شخص با حقوق کم در منطقه‌ای دور افتاده و محروم به مدت ۲ سال مشغول به کار می‌شود. در بسیاری موارد به نیروهای طرحی حتی مکان اسکان مناسبی داده نمی‌شود.
شخصی که در حال گذراندن طرح دوره‌ی تخصص می‌باشد، حداقل ۳۰ سال سن دارد و به احتمال زیاد دارای خانواده نیز هست. حال فکر کنید با حقوق پایین و دور از همسر و فرزندش در منطقه‌ای فاقد امکانات حداقلی چطور زندگی‌اش را اداره کند؟
در مواردی که همسران هر دو در حال گذراندن دوره‌ی طرح می‌باشند؛ وزارت بهداشت کوچکترین همکاری‌ای با ایشان ندارد و معمولا زوجین مجبور به گذراندن طرح در شهرهای جدا و دور از هم هستند.

آذر ماه سال گذشته، دکتر کیمیا_کاتبی متخصص رادیولوژی که در حال گذراندن طرح اجباری در جیرفت بود، اقدام به خودکشی کرد و جانش را از دست داد.
دکتر پرستو_بخشی (متخصص قلب) ۳۴ ساله و در حال گذراندن دوره‌ی طرح در یکی از دور افتاده‌ترین مناطق استان لرستان (گویا از طرف اساتیدش به جهت تنبیه به آنجا فرستاده شده بوده) و پس از تحمل ۲ ترومای بزرگ (از دست دادن پدر و مادر) و با یک سال تأخیر طرح خود را آغاز کرد؛ با این حال وزارت بهداشت کمکی به جابجایی و تغییر محل طرح ایشان نکرد.
همکاران و اساتید قلب و داخلی بیمارستان رحیمی خرم‌آباد هم مزیرد با توهین و تحقیر مزید بر علت شدند. پرستو در نهایت به یکی از دورترین نقاط استان لرستان از سوی مسئولین تبعید شد و دیری نپایید که خودکشی کرد.

✅جمع‌بندی:

قوانین ناعادلانه، وثیقه‌های سنگین، شرایط دشوار تحصیلی، اتندهای رانتی که دانشجویان را تحقیر می‌کنند، طرح اجباری و ... شرایطی را بوجود آورده که موج مهاجرت پزشکان در سال‌های اخیر به راه افتاده؛ آنهایی که مهاجرت نمی‌کنند نیز این‌گونه بدست جمهوری اسلامی از بین می‌روند.

منبع متن: نینا سجادی

#دکتر_اردشیر_بهرامی

https://t.me/ardeshir3bahrami

یاد دارم در غروبی سرد سرد 
می گذشت از کوچه ما دوره گرد

داد می زد: کهنه قالی می خرم
دست دوم، جنس عالی می خرم

کوزه و ظرف سفالی می خرم
گر نداری ، شیشه خالی می خرم

اشک در چشمان بابا حلقه بست
عاقبت آهی کشید بغض اش شکست

اول ماه است و نان در سفره نیست
ای خدا شکرت ولی این زندگی است؟

سوختم دیدم که بابا پیر بود
بدتر از او  خواهرم دلگیر بود

بوی نان تازه هوش اش برده بود
اتفاقا مادرم هم روزه بود

صورت اش دیدم که لک برداشته
دست خوش رنگ اش ترک برداشته

باز هم بانگ درشت پیرمرد
پرده اندیشه ام را پاره کرد

دوره گردم ، کهنه قالی می خرم ،
دست دوم ، جنس عالی می خرم

کوزه و ظرف سفالی می خرم
گر نداری ، شیشه خالی می خرم

خواهرم بی روسری بیرون دوید
گفت:آقا سفره خالی می خرید!!!؟

#قیصر_امین_پور

https://t.me/ardeshir3bahrami

فرخوان پیش‌خرید کتاب
((کو، کوه و کوچ))؛
جامعه‌شناسی تاریخی لرستان فیلی
(از 1175 م. تا 1928 م.)

✍ به قلم دکتر ابراهیم خدائی
(جامعه شناس)

کتاب در دست چاپ است و از علاقمندان دعوت می شود نسبت به پیش‌خرید آن اقدام کنند.

مشارکت شما در پیش‌خرید به نویسنده و ناشر کمک می‌کند معادل تقاضای خوانندگان نسبت به چاپ کتاب اقدام کنند و در این شرایط اقتصادی متحمّل زیان  نشوند.

برای پیش‌خرید کتاب فیش واریزی به مبلغ ۳۵۰ هزار تومان به شماره کارتِ؛
۶۰۳۷
۷۰۱۵
۲۶۲۹
۲۲۲۹
(نیکوبخت، بانک کشاورزی)
را به همراه آدرس پستی به شناسه @iranboom1403 ارسال کنید.

شایان ذکر است؛
:کتاب بیش از ۳۰۰ صفحه در قطع وزیری است.
:: کتاب حداکثر تا  ۱۵ اردیبهشت ۱۴۰۴ به نشانی شما پُست خواهد شد.

پیشاپیش سپاس از حمایت شما 🙏

بوم‌اندیشی؛ کانال شخصی ابراهیم خدائی
@EbrahimKhodaee

صبح حسابم رو چک کردم، تقریبا یک میلیون تومان بیشتر موجودی نداشت.
ساعت ۱۰ بود. با دخترم رفتیم میدان میوه و تره بار خاوران. چون هم نزدیک تره و هم ارزون تره..

دخترم گفت:" بابا اینجا کیفیت میوه هاش اصلا خوب نیست. مامان دعوامون می کنه!!" بیا بریم میدان بهمن جای خوب و ارزونه کیفیت میوه هاش هم بهتر از اینجاست.

از خونه ام تا اونجا کلی راه بود.. با ماشین رفتیم میدان بهم. راستش اصلا علاقه ای به رانندگی در ترافیک، شلوعی و آلودگی هوا رو نداشتم. بلاخره رسیدم مقصد. انگار نیروی منو بر خلاف اراده ام به این جا کشانده بود هنوز تو ذهنم مقاومت می کردم و گفتم دخترم منو این همه راه کجا آوردی؟.

منطق حکم می‌کرد به اندازه نیاز خونه و  میزان موجودی ان خرید می کردم. 
همیشه سعی می‌کنم حساب های خرده ریز را به ذهنم بسپارم و خریدهام انجام دادم و کم نیارم.

خریدهای اصلی سیب زمینی، پیاز، گوجه، کاهو، هویچ، خیار و.
می دونستم چیزی ته حسابم باقی نمونده. کارت بانکی ام پیامکش فعال نیست به این خاطر سعی کردم همه چی را به ذهنم بسپارم تا اگه پول کم اومد جلو دخترم ضایع نشم. فکر کنم حس خیلی بدی پدری جلوی بچه اش پول کم بیاره و حس شرمندگی را تجربه کنه.
اخرین غرفه و اخرین خریدم بود.

شلوغی صف ترازوی میوه و تره بار سنگینی میوه و سیفی جات روی دستم منو کلافه کرده بود.
خیلی آرام وجود زنی که تازه پا به سن و سال گذاشته بود سمت شانه چپم احساس کردم. قد خمیده، شانه های فرو افتاده و چهره درهم شکسته اش حکایت از رنج های بی شمار و دردهای ناگفته داشت. به گونه ای که افراد حاضر در صف و پشت سرم متوجه حرفش نشود به ارامی درگوشم با اشاره به دو نایلون  سیب زمینی و پیاز که در دست داشت  گفت:
آقا.. آقا.. ببخشید اینها را سوا کردم. اما پولی ندارم پرداخت کنم. می تونید اینها را حساب کنید؟.
بدون اینکه فکر کنم و نیم نگاهی بهش انداختم جواب سر بالا دادم گفتم: نه خانم نه! ندارم. می دونستم  با پرداخت خریدهای خودم، حسابم صفره میشه و چیزی برای این خانم باقی نمی مونه.
یه لحظه به خودم اومدم. خودمو جمع و جور کردم. اصلا توی مخیله ام نمی گنجید که صورت حساب کسی را پرداخت کنم. تقریبا یک دقیقه گذشت به  ترازوی فروشنده نزدیک شدم. هنوز سایه سنگین زن نا امید روی سرم سنگینی می‌کرد. دوباره با یک نگاه ملتمسانه گقت: آقا تورا خدا؟!
نمی دونم یه لحظه ذهن قفل شده ام، چطوری باز شد. شاید هم قفل دلم (مهربونی) باز شد.

چهره مایوس و خیره کننده اش را نمی تونستم ببینم. در یک لحظه دنیا رو سرم خراب شد و فقط برگشتم به فروشنده گفتم اقا این دوتا کیسه (سیب زمینی و پیاز) دست مادرم لطفا وزن کنید و بعدش هم فوری میوه های خودم را روی ترازو گذاشتم تا افراد حاضر در صف متوجه نشن این خانم از من کمک خواسته!

یقین داشتم کارتم خالیه اما توی دلم گفتم خدایا فقط خودت کمک کن توی کارتم پول باشه..شرمنده نشم..چون بیش از اینکه من شرمنده بشم، شرافت این زن پیش این همه ادم زیر سوال می رفت. ضربان قلبم روی دور تند رفته بود.
ببخشید چقدر میشه؟
با لهجه کردی؛ ۱۴۵ تومن. رمز؟

در اوج ناباوری کارت را دادم و بوق کوچکی که نشانه "پرداخت موفق" بود شنیدم. اره کارتم موجودی داشت. توی دلم داشتم بشکن میزدم. گفتم خدایا دمت گرم که منو شرمنده نکردی. صدای نحیفی به گوشم رسید: "جوان، الهی از جوانیت خیر ببنی و هرچی از خدا میخای بهت بده"
داستان تموم شد با دخترم برگشتم خونه از عابر بانک موجودی گرفتم دیدم همان لحظه کشمکش مبلغ یک میلیون به حسابم واربز شده. نمی دونم کی و از کجا واریز شده. این روزی من نبود.
با خودم گفتم برای کار خیر در حساب و کتاب خدا همیشه موجودی هست!

کل روزم را درگیر این بودم چی شد چجوری که این همه انسام با شرافت برای ابتدایی ترین نیازهای زندگی شون صورتشان را با سیلی سرخ نگاه می‌دارند
چرا این تباهی زندگی از کجا آمد ؟

چگونه شرافت و شجاعت آدمها در برابر فقر به ترس و نا امیدی می رسد؟
دولت ها کجای این تیره بختی و ویرانی رندگی مردم هستند؟
سیاستمداران چگونه سناریوی تباهی را به خوبی ترسیم کرده که خیل عظیمی از مردم را به فلاکت رسانده اند.
و سیاست ها چه سیاست و رنجی بر تن و جان مردم ایجاد کرده است!

اردشیر بهرامی
۱۱ بهمن ۱۴۰۳. تهران

#دکتر_اردشیر_بهرامی
#پیشگیری_از_خودکشی
https://t.me/ardeshir3bahrami

.

تو یه ایستگاه مترو در لندن که خودکشی تو اون خیلی شیوع پیدا کرده بود، هیچ تبلیغ و تشویق و آموزشی تاثیر نداشت و این‌نوع مرگ‌ خودخواسته تبدیل به یه رویه شده بود.

تا این‌که یه گروهی یه ترانه خوندن که هر روز اون‌جا پخش می‌شد، با این مضمون که:

[می‌تونی با چوب بزنی تو سر خرس گریزلی
می‌تونی موهاتو آتیش بزنی
می‌تونی بری تو دهن کوسه
و..
این همه مرگ احمقانه! تو چرا اینو انتخاب کردی؟!]

و چرا این تبلیغ خوب جواب داد؟
- اول این‌که طنز در تبلیغات اگه درست انجام بشه از بهترین روش‌های ارتباطی هست و معمولا طرف مقابل رو به فکر وا می‌داره.
- دوم این‌که به لحاظ روان‌شناسی هیچ‌کس دلش نمی‌خواست بعد از مرگش احمق خطاب بشه و این موضوع روی تصمیم خیلی‌ها اثرگذار بود......


'روان‌شناسی فروش' تاثیرات اجتماعی زیادی داره


#دکتر_اردشیر_بهرامی
#پیشگیری_از_خودکشی

https://t.me/ardeshir3bahrami