#نکات_دارویی
✅ 10 تداخل دارویی بسیار مهم
1️⃣ فلوکستین و فنلزین
❌ سندرم سروتونین مرکزی ❌
2️⃣ دیگوکسین و کینیدین
❌افزایش غلظت پلاسمایی #دیگوکسین (2 برابر!) در بیش از 90 درصد بیماران
3️⃣ سیلدنافیل و ایزوسورباید مونونیترات
❌ #هیپوتانسیون ❌
4️⃣ کلرید پتاسیم و اسپیرونولاکتون
❌ #هیپرکالمی
5️⃣ کلونیدین و پروپرانولول
❌ فشار خون مرموز ❌
⚠️قطع ناگهانی کلونیدین از درمان کمکی با پروپرانولول ممکن است باعث #افزایش_فشار_خون برگشتی کشنده شود.
6️⃣ وارفارین و دیفلونیزال (NSAIDs)
❌افزایش خطر #خونریزی گوارشی ❌
7️⃣ تئوفیلین و سیپروفلوکساسین
❌ افزایش سمی در تئوفیلین ❌
8️⃣ پیموزاید و کتوکونازول
❌ طولانی شدن QTc؛ بروز نادر تورساد د پوینت
⚠️ فلوکونازول ضعیف تر است، اما در دوزهای بیشتر CYP3A4 را نیز مهار می کند. #تربینافین انتخاب #ایمن تری است زیرا بر CYP3A4 تأثیر نمی گذارد.(5)
9️⃣ متوترکسات و پروبنسید
❌افزایش سطح متوترکسات ❌
🔟 بروموکریپتین و سودوافدرین
❌ #انقباض شدید عروق #محیطی ❌
🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹
✅ 10 تداخل دارویی بسیار مهم
1️⃣ فلوکستین و فنلزین
❌ سندرم سروتونین مرکزی ❌
2️⃣ دیگوکسین و کینیدین
❌افزایش غلظت پلاسمایی #دیگوکسین (2 برابر!) در بیش از 90 درصد بیماران
3️⃣ سیلدنافیل و ایزوسورباید مونونیترات
❌ #هیپوتانسیون ❌
4️⃣ کلرید پتاسیم و اسپیرونولاکتون
❌ #هیپرکالمی
5️⃣ کلونیدین و پروپرانولول
❌ فشار خون مرموز ❌
⚠️قطع ناگهانی کلونیدین از درمان کمکی با پروپرانولول ممکن است باعث #افزایش_فشار_خون برگشتی کشنده شود.
6️⃣ وارفارین و دیفلونیزال (NSAIDs)
❌افزایش خطر #خونریزی گوارشی ❌
7️⃣ تئوفیلین و سیپروفلوکساسین
❌ افزایش سمی در تئوفیلین ❌
8️⃣ پیموزاید و کتوکونازول
❌ طولانی شدن QTc؛ بروز نادر تورساد د پوینت
⚠️ فلوکونازول ضعیف تر است، اما در دوزهای بیشتر CYP3A4 را نیز مهار می کند. #تربینافین انتخاب #ایمن تری است زیرا بر CYP3A4 تأثیر نمی گذارد.(5)
9️⃣ متوترکسات و پروبنسید
❌افزایش سطح متوترکسات ❌
🔟 بروموکریپتین و سودوافدرین
❌ #انقباض شدید عروق #محیطی ❌
🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹