⏳پاسخی به یک پرسش
❓پسر ۱۲ ساله بعلت کوتاهی قد تحت درمان با سیناتروپین و قرص لتروزول توسط اساتید هست ولی دچاره تغییرات بلوغ واضح و اخیرا دچار بزرگ شدن دستها و افزایش سریع شماره کفش شده رادیو گرافی بسته شدن صفحه رشد رو گزارش کرده چون از مریض های قدیم من هست از من پرسیده ایا سیناتروپین رو صلاحه ادامه بده ؟
پاسخ 🟰
◀️علائم شروع رشد زمان بلوغ بچهها، بخصوص پسرها، افزایش سایز دست و پا هست که باعث میشود شماره دستکش و کفشها مکرر بالا برود و همین مطلب گاهی باعث نگرانی والدین و اشتباه پزشک میشود. این مطلب به خودی خود دلیل اختلال نیست، مگر اینکه شواهد بالینی اضافه غیرعادی، همراه با تائید آزمایشگاهی اختلالات رشد (مثل آکرومگالی) باشد.
در بیماری که قبلا ویزیت و بررسی شده و اختلال کمبود هورمون رشد دارد و زیرنظر هست، بعید است مشکل خاص و جدیدی رخ داده باشد. مگر اینکه بررسی اولیه، ناقص بوده که بحث دیگری است.
ادامه درمان، بستگی به وضعیت رشد و سن استخوانی و فاکتورهای متعدد دیگر دارد و در هر بیمار بهتر است برای خودش تعیین شود، ولی دیدن عکس مچ دست و همینطور سوابق بیمار ضروری است.
اگر این بیمار کامل بررسی شده و اختلال کمبود هورمون رشد دارد، بهتر است دارو ادامه یابد. در غیر اینصورت باید ویزیت شوند.
✍ آقای دکتر رضا توکلی زاده (فوق تخصص غدد و متابولیسم کودکان)
@daneshe_parastari
❓پسر ۱۲ ساله بعلت کوتاهی قد تحت درمان با سیناتروپین و قرص لتروزول توسط اساتید هست ولی دچاره تغییرات بلوغ واضح و اخیرا دچار بزرگ شدن دستها و افزایش سریع شماره کفش شده رادیو گرافی بسته شدن صفحه رشد رو گزارش کرده چون از مریض های قدیم من هست از من پرسیده ایا سیناتروپین رو صلاحه ادامه بده ؟
پاسخ 🟰
◀️علائم شروع رشد زمان بلوغ بچهها، بخصوص پسرها، افزایش سایز دست و پا هست که باعث میشود شماره دستکش و کفشها مکرر بالا برود و همین مطلب گاهی باعث نگرانی والدین و اشتباه پزشک میشود. این مطلب به خودی خود دلیل اختلال نیست، مگر اینکه شواهد بالینی اضافه غیرعادی، همراه با تائید آزمایشگاهی اختلالات رشد (مثل آکرومگالی) باشد.
در بیماری که قبلا ویزیت و بررسی شده و اختلال کمبود هورمون رشد دارد و زیرنظر هست، بعید است مشکل خاص و جدیدی رخ داده باشد. مگر اینکه بررسی اولیه، ناقص بوده که بحث دیگری است.
ادامه درمان، بستگی به وضعیت رشد و سن استخوانی و فاکتورهای متعدد دیگر دارد و در هر بیمار بهتر است برای خودش تعیین شود، ولی دیدن عکس مچ دست و همینطور سوابق بیمار ضروری است.
اگر این بیمار کامل بررسی شده و اختلال کمبود هورمون رشد دارد، بهتر است دارو ادامه یابد. در غیر اینصورت باید ویزیت شوند.
✍ آقای دکتر رضا توکلی زاده (فوق تخصص غدد و متابولیسم کودکان)
@daneshe_parastari