✳️ حدود ۵۰تا۷۰درصد مادران باردار در طول حاملگی کمر درد را تجربه میکنند،که علت تغیرات هورمونال که عامل شلی لیگامانی و عضلانی است،تغیرات پاسچرال ک در بالا هم اشاره شد که با تغیر مرکز ثقل همراه است،ضعف عضلات شکمی که با کشیده شدن ان ایجاد میشود،و یکی از مهمترین علل کمردرد و درد های ناحیه ساکرو ایلیاک ضعف عضلات کف لگن میباشد.

✳️ پس میشود گفت در فیزیکال تراپی در حین بارداری و بعد از آن باید به چند مورد دقت کرد که ب طور خلاصه عرض میکنم,همانطور که گفته شدم ادم یکی از مشکلات دوران بارداریست که با مشاوره فیزیوتراپیست و دادن ماساژ مناسب و استفاده از ابزار های مختلف مثل دستگاه فشار پنوماتیک و تجویز لباس فشاری مناسب و تاکید روی تمرینات کاربردی این ادم کاهش میابد،خستگی که با کاهش میزان تحرک،اختلال در تنفس دیافراگماتیک و استفاده از عضلات کمک تنفسی نمود پیدا میکند که در اینجا نقش فیزیوتراپ با دادن تمرینات دیافراگمی،و تاکید بر استفاده از عضلات اصلی دمی پر رنگ میباشد در کنار اینها آموزش به نحوه خوابیدن و استراحت به شکل درست از دیگر موارد در کاهش تنگی نفس و خستگی است مثلا تاکید بر خوابیدن روی شانه سمت چپ در این دوره



✳️ همانطور که اشاره ای شد شلی لیگامانی با تغیرات هورمونال باید مد نظر باشد چرا که باید مفصل ساکروایلیاک تغیراتی در جهت تسهیل زایمان داشته، پس با شلی سراسری لیگامانها مفاصل مستعد تغیراتی در neutral zoneخواهند شد از طرفی حرکت در دامنه نامتعارف نیز شایع میباشد،پس آموزشها و البته در کنار این حفظ انعطاف پذیری عضلات خصوصا در عضلات مستعد کوتاهی باید تاکید شود.و بررسی قدرت که عامل بسیاری از مشکلات زنان باردار است از جمله ضعف مشهود عضلات شکمی و عضلات کف لگن و اختلالات اسفنگتری که حتما باید با صلاح دید فیزیوتراپ این تمرینات داده شود از جمله تمرینات آسانسوری برای مثال