تشنج
⚡️ یکی از شایع ترین اورژانس هایی است که به عنوان پزشک باید در مدیریت درمان و کنترل آن اطلاعات کافی داشته باشیم.
اقدامات اولیه:
➖ بیمار باید به پهلو راست خوابیده بشه تا از آسپیراسیون جلوگیری شود.
➖ مراحل ABC رو رعایت می کنیم(برای بیمار نمونه خون CBC و الکترولیت ها و گلوکز و ABG و توکسین و نوار قلب گرفته می شود)
➖ ممکنه تشنج به دلیل هیپوگلیسمی یا مواردی مثل مصرف اتانول و انسفالوپاتی ورنیکه باشه برای همین 50cc DW5 و 100mg تیامین برای بیمار تزریق می کنیم
➖ داروی اولیه برای کنترل تشنج: 4mg لورازپام یا 10mg دیازپام تزریق می کنیم اگر کنترل نشد مجدد تکرار میکنیم(درصورت تزریق دیازپام باید فنی توئین 20mg/kgدر محلول نمکی تزریق شود و اینکه تزریق دارو ها باید آهسته باشد)
اگر ادامه داشت می توانیم 10mg/kg فنی توئین به بیمار تزریق کنیم .
➖ در مرحله بعد از 0.2mg/kg میدازولام یا 20mg/kg فنوباربیتال استفاده می شود
➖ اگر تشنج بازم کنترل نشد بیمار را بیهوشی عمومی میکنیم و از داروی بلوک کننده عضلات استفاده می کنیم.
تشنج
⚡️ یکی از شایع ترین اورژانس هایی است که به عنوان پزشک باید در مدیریت درمان و کنترل آن اطلاعات کافی داشته باشیم.
اقدامات اولیه:
➖ بیمار باید به پهلو راست خوابیده بشه تا از آسپیراسیون جلوگیری شود.
➖ مراحل ABC رو رعایت می کنیم(برای بیمار نمونه خون CBC و الکترولیت ها و گلوکز و ABG و توکسین و نوار قلب گرفته می شود)
➖ ممکنه تشنج به دلیل هیپوگلیسمی یا مواردی مثل مصرف اتانول و انسفالوپاتی ورنیکه باشه برای همین 50cc DW5 و 100mg تیامین برای بیمار تزریق می کنیم
➖ داروی اولیه برای کنترل تشنج: 4mg لورازپام یا 10mg دیازپام تزریق می کنیم اگر کنترل نشد مجدد تکرار میکنیم(درصورت تزریق دیازپام باید فنی توئین 20mg/kgدر محلول نمکی تزریق شود و اینکه تزریق دارو ها باید آهسته باشد)
اگر ادامه داشت می توانیم 10mg/kg فنی توئین به بیمار تزریق کنیم .
➖ در مرحله بعد از 0.2mg/kg میدازولام یا 20mg/kg فنوباربیتال استفاده می شود
➖ اگر تشنج بازم کنترل نشد بیمار را بیهوشی عمومی میکنیم و از داروی بلوک کننده عضلات استفاده می کنیم.