☤🩺👩🏻⚕️
•┈••┈••┈••┈••┈••┈•
هذا الصورة ملخص مفيد ل معالجة Acute VTE بالثلاث الطرق المختلفه
☜ اولا طريقة المعالجة ب oral anticoagulants only في الثلاث المراحل مرحلة acute phase ( تكون غالبا 7 ايام ) ومرحلة maintenance تكون حتى 3 اشهر
ومرحله extended( تكون لسته اشهر او اكثر في بعض الحالات مثل active cancer او APS
✔️(وهذه تشمل دوائين فقط هما apixaban و rivaroxaban )
بحيث نستخدم apixaban بجرعه 10mg مرتين في اليوم لمده 7 ايام ثم بجرعه 5mg مرتين في اليوم ،واذا احتجت استخدمها لاكثر من 6 اشهر ممكن انقص الجرعة ل 2.5mg مرتين في اليوم
اما دواء Rivaroxaban نستخدمه بجرعه 15 ملجم مرتين في اليوم اول 21 يوم ثم بجرعه 20ملجم مره في اليوم حتى ٣ اشهر او 6 اشهر لو احتجت بعد 6 اشهر بنستخدمه بجرعه 10ملجم مره في اليوم
✨ملاحظه( بنسبه ل Antiphospholipid syndrome )نفضل warfarin في كل المراحل
☜ ثاني طريقه هو ال switch بحيث اول ٥ ايام ابدا بحقن sc ثم احول بعدها الى oral حتى ٣ اشهر او ممكن تمتد ل ست اشهر مثل بعض الحالات
بحيث ببدا اول ٥ايام ب حقن الهيبارين او الكيلكيسان او Fondaparinux ثم احول الى ادويه oral وهم دوائين dabigatran بجرعه 150 ملجم مرتين في اليوم او دواء edoxaban بجرعه ٦٠ ملجم مره في اليوم لمده ٣ اشهر او ٦ اشهر لبعض الحالات
☜ اخر طريقه وهي الكلاسيكية والمعروفه من زمان نسيمه overlap(بحيث ابدا من البدايه بحقن مع warfarin )
بحيث استمر باستخدام الحقن ( هيبارين او كليكسان او Fondaparinux ) لخمسه ايام ع الاقل (ويكون INR طالع 2 )ومن ثم استمر ب warfarin فقط
•┈••┈••┈••┈••┈••┈•
#Clinical_pharmacy_2
#Ph_اللجنة_العلمية_صيدلـ33ـة
•┈••┈••┈••┈••┈••┈•
هذا الصورة ملخص مفيد ل معالجة Acute VTE بالثلاث الطرق المختلفه
☜ اولا طريقة المعالجة ب oral anticoagulants only في الثلاث المراحل مرحلة acute phase ( تكون غالبا 7 ايام ) ومرحلة maintenance تكون حتى 3 اشهر
ومرحله extended( تكون لسته اشهر او اكثر في بعض الحالات مثل active cancer او APS
✔️(وهذه تشمل دوائين فقط هما apixaban و rivaroxaban )
بحيث نستخدم apixaban بجرعه 10mg مرتين في اليوم لمده 7 ايام ثم بجرعه 5mg مرتين في اليوم ،واذا احتجت استخدمها لاكثر من 6 اشهر ممكن انقص الجرعة ل 2.5mg مرتين في اليوم
اما دواء Rivaroxaban نستخدمه بجرعه 15 ملجم مرتين في اليوم اول 21 يوم ثم بجرعه 20ملجم مره في اليوم حتى ٣ اشهر او 6 اشهر لو احتجت بعد 6 اشهر بنستخدمه بجرعه 10ملجم مره في اليوم
✨ملاحظه( بنسبه ل Antiphospholipid syndrome )نفضل warfarin في كل المراحل
☜ ثاني طريقه هو ال switch بحيث اول ٥ ايام ابدا بحقن sc ثم احول بعدها الى oral حتى ٣ اشهر او ممكن تمتد ل ست اشهر مثل بعض الحالات
بحيث ببدا اول ٥ايام ب حقن الهيبارين او الكيلكيسان او Fondaparinux ثم احول الى ادويه oral وهم دوائين dabigatran بجرعه 150 ملجم مرتين في اليوم او دواء edoxaban بجرعه ٦٠ ملجم مره في اليوم لمده ٣ اشهر او ٦ اشهر لبعض الحالات
☜ اخر طريقه وهي الكلاسيكية والمعروفه من زمان نسيمه overlap(بحيث ابدا من البدايه بحقن مع warfarin )
بحيث استمر باستخدام الحقن ( هيبارين او كليكسان او Fondaparinux ) لخمسه ايام ع الاقل (ويكون INR طالع 2 )ومن ثم استمر ب warfarin فقط
•┈••┈••┈••┈••┈••┈•
#Clinical_pharmacy_2
#Ph_اللجنة_العلمية_صيدلـ33ـة