☯️اکستراوزیشن به چهار stage تقسیم بندی میشود
📍Stage1:
درد و قرمزی مختصر می باشد. تاول وتغییر رنگ پوست رخ نمی دهد ولی پوست سالم وگرمتر است.
کاپیلاری رفیل بین 1 تا 2 ثانیه است.
📍Stage2:
در این استیج hyperpigmentation بیشتر و leakage بیشتر وسفتی و گرمی محل را شاهد هستیم.
نبض تغییری ندارد و کاپیلاری رفیل مناسب و بین یک تا دو ثانیه می باشد.
📍Stage3:
در این استیج تاول ایجاد میشود وتمامیت پوست آسیب میبیند،نبض ضعیفتر شده و کاپیلاری رفیل بیشتراز 1 تا 2 ثانیه باشد
📍Stage4:
بافت نکروز را شاهد هستیم، فاقد نبض یا نبض ضعیف شده واندام سردتر وکاپیلاری ریفیل بیشتراز 4 ثانیه است
🗨️مدیریت استیج ها وشناخت آنها اهمیت دقیق دارد که در استیج یک قطع تزریق و بالا نگه داشتن عضو و کمپرس سرد یا گرم( براساس جدول ونوع دارو)فقط کمپرس در نوزادان منع مصرف دارد ونباید استفاده شود وفقط بالا نگه داشتن اندام توصیه میشود
🗨️در استیج ۳ و ۴ علاوه برموارد مذکور باید کیت اکستراوزیشن در دسترس باشد وبرای پیشگیری از آسیب جدی داروی آنتی دوت تزریق گردد
🗨️کمپرس سرد وگرم براساس موارد فوق بمدت 48 ساعت همراه با بالا نگه داشتن اندام توصیه می شود. همچنین نبض اندام چک شود و در هر 6 ساعت به مدت بیست دقیقه قرار داده شود
🗨️کمپرس گرم نیز به مدت 5 دقیقه گرم شود و نیز در حوله پیچیده شود وروی اندام قرارداده شود
☯️کیت اکستراوزیشن:
آمپول هیالورونیداز - فنتولامین - محلول دیمتیل سولفوکساید 99%- سدیم تیوسولفات -دکسترازوکسان -دستکش استریل - لیدوکایین -جدول داروها
🗨️داروی هیالورونیداز برای تقریبا اکثرداروها اندیکاسیون دارد وایجاد دیلاتاسیون عروق اطراف میشود والتهاب وآسیب بافتی راکمتر میکند ومنجر به دیفیوز شدن دارو به بافت اطراف وکمتر شدن نکروز میشود ودر اطفال ویا بزرگسال براساس وزن از 15 تا 150 واحد متغیر است
☯️نحوه تزریق:
در پنج منطقه ساب کوتانئوس اطراف محل تزریق میشود.گلدن تایم تزریق هیالورونیداز تا 6 ساعت میباشد
🗨️هیالورونیداز در داروهای وازوپرسور مانند دوپامین ودوبوتامین کنتراندیکاسیون دارد؛ آنتی دوت مناسب در این موارد فنتولامین میباشد که مانند هیالورونیداز تزریق میشود وموجب کمتر شدن آسیب بافتی میشود
🗨️داروی سدیم تیوسولفات برای نشت دارویی مانند سیس پلاتین بکار میرود
همچنین دکسترازوکسان برای دسته آنتراسیکلین ها بکار میرود.
Please share #Emergency⤵️⤵️
http://telegram.me/Emergency_Center