تشخیص های افتراقی


Kanal geosi va tili: Eron, Forscha
Toifa: ko‘rsatilmagan


🏨Differential diagnosis of disease, symptoms and signs
🏥 تشخیص های افتراقی بیماری ها ،علائم و نشانه ها
تبادل، تبلیغ و ارتباط با ادمین 👇👇
@DrAdminDr
اینستاگرام👇👇
Instagram.com/differential_diagnosis1
ربات تلگرام 👇👇
@Medical_Searchbot

Связанные каналы  |  Похожие каналы

Kanal geosi va tili
Eron, Forscha
Toifa
ko‘rsatilmagan
Statistika
Postlar filtri


📌 درمان استئوآرتریت (osteoarthritis)

➖➖➖➖➖➖➖➖
🔎 تشخیص استئوآرتریت

در صورت وجود موارد زیر، OA مفصل محیطی تنها بر اساس دلایل بالینی با اطمینان قابل تشخیص است:

✅ درد مفاصل مرتبط با استفاده مداوم در یک یا چند مفصل

✅ سن ≥45 سال

✅ سفتی صبحگاهی ≤30 دقیقه

وجود سایر ویژگی های بالینی OA ( داخل ربات) تشخیص را قطعی تر می‌کند.
➖➖➖➖➖➖➖➖

🟢 درمان غیر دارویی:
ورزش

کاهش ۱۰ درصدی وزن

💊 Rx

1️⃣. Gel Diclofenac 1% #1
۴ گرم ۳ بار در روز روی مفصل درگیر
👨‍💻 کد ثبت نسخه الکترونیکی 👩‍💻: 00426

⭐️ به‌ علت عوارض کمتر، NSAID های موضعی خط اول درمان دارویی هستند
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖

⚠️ اگر به درمان موضعی جواب نداد از NSAID های خوراکی استفاده میکنیم
1️⃣. Tab Diclofenac 50mg #180
هر ۸ ساعت
👨‍💻 کد ثبت نسخه الکترونیکی 👩‍💻: 00424

2️⃣. Tab Pantoprazole 20mg #60
صبح ناشتا یک عدد
👨‍💻 کد ثبت نسخه الکترونیکی 👩‍💻: 00931

🚨 در صورت بیماری های همزمان مانند دیابت، هیپرتانسیون و سن بالا حتما PPI تجویز کنین
3️⃣. ....



ادامه نسخه و نسخه های بیشتر 👇
📍 https://t.me/Medical_Searchbot


Video oldindan ko‘rish uchun mavjud emas
Telegram'da ko‘rish
💣 💣 جامع ترین منبع نسخه نویسی طرح و صلاحیت بالینی پزشکی🧑🏻‍⚕️👨🏻‍⚕️


⚠️❌۶۰ درصد تخفیف ویژه فقط تا 10 بهمن⚠️❌

✅مناسب برای تمام دانشجویانی ک برای “صلاحیت بالینی” آماده میشوند
✅کامل ترین منبع برای “طرح “و “نسخه نویسی”📝
✅ بهترین منبع یادگیری بیماری ها برای دانشجویان


🔔 ویژگی‌های دوره :

‼️براساس اخرین تغییرات UpToDate
‼️به روزرسانی مکرر
‼️ارائه علائم بالینی - تشخیص - درمان بصورت مختصر و کاربردی برای هر بیماری
‼️ارائه ی تداخلات دارویی،داروهای ممنوعه در بارداری و شیردهی و اطفال



📑صلاحیت بالینی :

⛔️ارائه ویدیو های مربوطه به پروسیجرها
⛔️تقسیم بندی های مهم برای آزمون صلاحیت بالینی
⛔️پیش بینی
سوالات احتمالی


📝نسخه نویسی طرح:

📌کامل ترین منبع برای “طرح “و “نسخه نویسی”📝
📌بیش از ۸۰۰ نسخه رایج و کاربردی
📌بیش از هزار تصویر کاربردی از بیماری ها
📌ارائه الگوریتم ها و اپروچ های مروبطه به هر بیماری


📚 آموزش :

🖋آموزش دقیق و مرحله به مرحله ECG
🖋آموزش و بررسی CT مغز و شکم و قفسه سینه
🖋آموزش گرافی شکم و قفسه سینه و ارتوپدی



👈جهت خرید و کسب اطلاعات بیشتر :

⚜️@Noskhe_MED ⚜️

٫


در معاینه عصبی این بیمار، ضعف در کدام عضله یا گروه عضلات زیر محتمل‌تر است؟
So‘rovnoma
  •   الف) عضلات تیبیالیس قدامی راست و اکستانسور هالوسیس لانگوس راست
  •   ب) عضلات گاستروکنمیوس راست و همسترینگ داخلی راست
  •   ج) عضله کوادری‌سپس فموریس راست
  •   د) عضله ایلیوپسواس راست و پیریفورمیس راست
  •   ه) عضلات سارتوریوس راست و گراسیلیس راست
97 ta ovoz


خانم 30 ساله‌ای که از کمردردی که به پای راست منتشر می‌شود رنج می‌برد، در تصویربرداری رزونانس مغناطیسی ستون فقرات کمری، فتق دیسک بین مهره‌ای در سطح L4-L5 با فشردگی ریشه عصبی L5 راست به صورت شدید مشاهده شد.


🎁جمعبندی رایگان هر مبحث پرسوال زیر 10 دقیقه!

🧑‍🎓توی کانال مدوفست، محتمل‌ترین مباحث آزمون اسفند رو بشناس و زیر 10 دقیقه جمعشون کن

✔️همراه با آزمونک‌های مبحثی و آزمون‌های جامع رایگان

👨🏻‍🎓 شروع جمع بندی علوم پایه:
t.me/medofast_oloompaye

👨‍⚕️شروع جمع بندی پره اینترنی:
t.me/medofast_balini


📌 سبورئیک درماتیت (Cradle cap)

یکی از تظاهرات بالینی سبورئیک درماتیت در نوزادن cradle cap می‌باشد و سبورئیک درماتیت در اطفال خود محدود شونده هست و درمانش کانزرواتیو بوده و معمولا درمان مدیکال لازم نیست.

💊 درمان دارویی Cradle cap

1️⃣. Cream Cradle cap hydroderm #1
هر شب بر سر مالیده شود و صبح روز بعد با شامپو شسته شود

2️⃣. Shampoo baby care #1
یک بار در روز

در موارد شدید :
3️⃣. ....



ادامه نسخه و نسخه های بیشتر 👇
📍 https://t.me/Medical_Searchbot


مسمومیت با بتابلاکرها و کلسیم کانال بلاکر ها باعث تغییرات قابل توجهی در سطح قند خون می‌شوند. در اینجا تفاوت‌های فیزیولوژیک هر یک از این مسمومیت‌ها را توضیح می‌دهیم:


📌 مسمومیت با بتابلاکر (هیپوگلیسمی)

بتابلاکرها با مسدود کردن گیرنده‌های بتا-آدرنرژیک، مسیرهای طبیعی بدن برای افزایش سطح قند خون را مهار می‌کنند. در شرایط طبیعی، تحریک این گیرنده‌ها باعث فعال‌سازی فرایندهای گلیکونئوژنز و گلیکوژنولیز در کبد شده و گلوکز آزاد می‌شود. اما در مسمومیت با بتابلاکر، این مسیرها مسدود شده و توانایی کبد برای آزادسازی گلوکز کاهش می‌یابد که به کاهش سطح قند خون یا هیپوگلیسمی منجر می‌شود.
در بیماران دیابتی یا کودکان، این وضعیت می‌تواند بیشتر مشکل‌ساز باشد، زیرا بتابلاکرها همچنین ممکن است با افزایش ترشح انسولین، سطح قند خون را بیشتر کاهش دهند.


📌 مسمومیت با مسدودکننده‌های کانال کلسیم (هیپرگلیسمی)

مسدودکننده‌های کانال کلسیم (به ویژه غیردی‌هیدروپیریدین‌ها مانند وراپامیل) با مهار ورود کلسیم به داخل سلول‌های پانکراس، ترشح انسولین را کاهش می‌دهند. انسولین هورمونی است که به کاهش قند خون کمک می‌کند؛ بنابراین در مسمومیت با مسدودکننده‌های کانال کلسیم، کاهش ترشح انسولین رخ می‌دهد و در نتیجه، سطح قند خون افزایش یافته و هیپرگلیسمی رخ می‌دهد.



🔄 اوردرهای شایع مسمومیت 👇
t.me/Medical_Searchbot


در مسمومیت با کدام یک از موارد زیر می‌توان از دوز بالای انسولین استفاده کرد؟
So‘rovnoma
  •   الف) بتا بلوکرها
  •   ب) داروهای ضدافسردگی سه‌حلقه‌ای
  •   ج) بلوکرهای کانال کلسیم
  •   د) سیانید
  •   ه) استامینوفن
331 ta ovoz


درمان فشار خون مزمن اولیه (primary Or essential hypertension)

💊 🔤🔤

🟢 اگر زیر ۵۵ هست یا سابقه بیماری قلبی عروقی دارد:

1. Tab Captopril 25mg #30
هر ۱۲ ساعت

🔴 اگر بالای ۵۵ بود:

1. Tab Amlodipine 5mg #15
روزی یک عدد

✅ درمان را شروع میکنیم ۱ هفته بعد بیمار را ویزیت میکنیم اگه به درمان جواب نداده باشه دوز دارو را بالا میبریم مثلا

1. Captopril 50mg BD

Or

1. Amlodipine 10 OD

✅ ۴ هفته بعد دوباره بیمار رو ویزیت میکنیم جواب نداده باشه داروی دوم رو شروع میکنیم مثلا برای مریضی که آملودیپین شروع کرده بودیم کاپتوپریل اضافه میکنیم مثال:
1. Tab Amlodipine 10mg OD #30

2. Tab Captopril 25mg BD #60

3. .....



ادامه نسخه و نسخه های بیشتر داخل ربات
📍 https://t.me/Medical_Searchbot


خانم ۳۲ ساله‌ای که سابقه طولانی از لرزش در دستان خود دارد. مناسب‌ترین داروی ضد فشار خون کدام است؟
So‘rovnoma
  •   الف) مهارکننده‌های ACE
  •   ب) دیورتیک‌ها
  •   ج) آگونیست‌های آلفا ۲
  •   د) بتا بلوکرها
  •   ه) متیل‌دوپا
243 ta ovoz


اوردر مارگزیدگی (Snakebites)

💊 🔤🔤

1.control vital sign q30 mins

2. CBC, PT, PTT,INR, Na,
K, Bun, Cr, Ca, U/A Q6h

3.EKG

4.Vial anti venum 3 to 6 vial + 300 cc serum NS IV Infusion slowly over 1h

5. ...



ادامه اوردر مارگزیدگی همراه با کتابچه پروتکل کشوری برای مارگزیدگی داخل ربات
📍 https://t.me/Medical_Searchbot


در فردی که توسط مار گونه Levantine Viper (افعی) گزیده شده است، کدام‌یک از موارد زیر اندیکاسیون استفاده از آنتی‌ونوم نیست؟
So‘rovnoma
  •   الف) کوآگولوپاتی
  •   ب) ضعف پیشرونده عضلانی
  •   ج) ورم و اریتم در ناحیه گزش
  •   د) رابدومیولیز
  •   ه) نارسایی قلبی (کاردیاک کلاپس)
187 ta ovoz


درمان کونژنکتیویت آلرژیک ( Allergic conjunctivitis)

💊 Rx

1️⃣.Opht Drop Anapirivin #1
هر ۶ ساعت یک قطره

آناپیریوین حاوی نفازولین + آنتازولین هست و نباید بیشتر از ۲ هفته استفاده شود

2️⃣. Opht Drop Olopatadin 0.1 #1
هر ۱۲ ساعت یک قطره

✔️ در کونژنکتویت آلرژیک فصلی باید به بیمار توصیه کرد که قطره آنتی هیستامین و تثبیت کننده ماست‌سل (مثل اولوپاتادین) را ۲ تا ۴ هفته قبل از شروع علائم با توجه به سابقه‌ی قبلی استفاده کند

3️⃣. .....




ادامه نسخه و نسخه های بیشتر 👇
📍 https://t.me/Medical_Searchbot


قانون 4️⃣ 3️⃣ 2️⃣ 1️⃣ در سندرم گودپاسچر

آنتی بادی علیه کلاژن تیپ ۴ 4️⃣

علیه زنجيره آلفا ۳ 3️⃣

افزایش حساسیت تیپ ۲ 2️⃣

کرسنتریک گلومرونفریت تیپ ۱ 1️⃣



🔄 لینک نجات‌بخش دوران طرح


محتمل‌ترین تشخیص در این بیمار کدام است؟
So‘rovnoma
  •   الف) نارسایی شدید حاد دریچه میترال
  •   ب) پارگی آزاد دیواره قلب
  •   ج) پری‌کاردیت حاد
  •   د) پارگی سپتوم بطنی حاد
  •   ه) نارسایی حاد دریچه آئورت
206 ta ovoz


یک کیس شبیه همین تو دوران اکسترنی داشتم هیچ وقت یادم نمیره 👍

بیماری 57 ساله با تشخیص انفارکتوس میوکارد قدامی حاد، پس از انجام مداخله اولیه (PCI)، در بخش مراقبت‌های ویژه قلب تحت نظر است. در روز سوم بستری، بیمار دچار تنگی نفس جدید می‌شود. فشار خون شریانی 80/50 میلی‌متر جیوه اندازه‌گیری می‌شود. در معاینه فیزیکی، افزایش شدت صدای قلب دوم (S2) و سوفل پان‌سیستولیک در کنار استرنال چپ شنیده می‌شود و لرزش (Thrill) نیز احساس می‌شود.


👩‍🎓 درمان هیپرکالمی

🔴درمان اورژانسی (EMERGENCY) 👇

✔️ کلسیم داخل ورید
۱۰ تا ۳۰ سی سی از ویال ۱۰٪ گلوکونات کلسیم به صورت آهسته در عرض ۲ تا ۳ دقیقه انفوزیون شود اگر تغییرات نواری اصلاح نشد می توان بعد از ۵ دقیقه دوباره دوز بالا را تکرار کرد.

✔️ انسولین داخل وریدی

1️⃣. رژیم رایج: ۵۰۰ میلی لیتر دکستروز ۱۰٪ با ۱۰ تا ۲۰ واحد انسولین رگولار در عرض ۱ ساعت

2️⃣. یا ۲۵ گرم گلوگز (یک ویال ۵۰ میلی ۵۰%) با ۱۰ واحد انسولین رگولار و تزریق در عرض ۱۵ تا ۳۰ دقیقه

✔️ درمان هایی که سریعا پتاسیم را از بدن دفع می‌کنند:

1️⃣.دیورتیک (لازیکس ۴۰ تا ۸۰ میلی گرم وریدی)

2️⃣. بلوک کننده های ....



ادامه درمان و نسخه های بیشتر 👇
📍 https://t.me/Medical_Searchbot


اختلال الکترولیتی احتمالی که می‌تواند باعث این وضعیت بیمار شود، کدام است؟
So‘rovnoma
  •   الف) هایپرکالمی
  •   ب) هیپوکالمی
  •   ج) هایپرکلسمی
  •   د) هایپرناترمی
  •   ه) هیپومنیزیمی
329 ta ovoz


یک بیمار مرد ۲۸ ساله پس از ۸ ساعت از زیر آوار زلزله خارج می‌شود. مشخص است که هر دو اندام تحتانی او زیر بتن گیر کرده است و سطح هوشیاری او حفظ شده است. بیمار که درد گسترده‌ای در بدن گزارش می‌دهد، فشار خون سیستولیک ۱۴۰ میلی‌متر جیوه، ضربان قلب ۱۲۰ در دقیقه و SpO₂ برابر ۹۷٪ دارد. در بیمار که مسکن تجویز شده و جایگزینی مایعات آغاز شده است، wide QRS در نوار قلب (EKG) دیده می‌شود


⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️


🔄 مشاهده پاسخ کیس

20 ta oxirgi post ko‘rsatilgan.