hossein ghanaati:
دکتر حسین قناعتی؛ متخصص رادیولوژی دانشگاه علوم پزشکی تهران و عضو تیم درمان مغز جنین در رحم مادر که اخیرا با موفقیت انجام شد در گفتوگو با « وطون امروز»: گفت: این جراحی مهم کار بزرگی بود که توسط تیم مشترک بین گروه پزشکی زنان شامل سرکار خانم دکتر برنا و آقای دکتر شمشیرساز از آمریکا همراه با تیم جراحی بسته عروق مغز به سرپرستی اینجانب دربیمارستان امام خمینی انجام شد. عمل پیچیده ای که توان و تخصص بالایی می خواهد وخوشبختانه به صورت گروهی با موفقیت صورت گرفت. در این عمل تیم جراحی از طریق یک سوزن توانستند از قسمت های نرم و و شیارهای جمجمه جنین کار جراحی را انجام دهند داخل قسمت مرکزی مغز شده و این ضایعه عروقی را با موفقیت کامل قبل از تولد جراحی کنند.
با این وجود اگر بتوانیم برخی از بیماریها را در زمان جنینی درمان و جراحی کنیم، بسیاری از آسیبهای ناشی از جراحی میتواند در دوران جنینی ترمیم شود و این نوع جراحیها فصل نوینی برای درمان را ایجاد کرده است. وی افزود: جراحی انجام شده برای این جنین باعث میشود نارسایی قلب شدید ناشی از آنوریسم گالن بسیار کاهش یابد و احتمال زنده ماندن پس از تولد نیز افزایش یابد. دکتر قناعتی در ادامه افزود: قلب جنین پیش از انجام این جراحی تحت فشار شدید بود و این آنوریسم میتوانست با خونریزی مغزی باعث مرگ در دوران جنینی یا پس از تولد او شود.استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران درباره نحوه انجام این جراحی در دوران بارداری مادر بیان کرد: با استفاده از «آمبولیزاسیون» هدایت شده با سونوگرافی، مسیرهای غیرطبیعی گردش خون در مغز جنین اصلاح شد. در این روش جراحی، یک سوزن از شکم مادر باردار، وارد رحم او میشود و سوزن را تا داخل مغز جنین ادامه میدهیم و به این روش، آنوریسم مغز او جراحی میشود. منظور از آنوریسم مغزی به زبان ساده، تشکیل بادکنکهایی در جداره رگهای مغز است که در بسیاری از موارد منجر به مرگ به دلیل خونریزیهای ناگهانی مغز میشود. متخصص رادیولوژی دانشگاه علوم پزشکی تهران با بیان اینکه مادر در هفته سیوچهارم بارداری خود قرار داشت، گفت: هم مادر و هم جنین پس از انجام عمل جراحی جنین در شرایط مساعدی قرار گرفتند.
وی در پاسخ به این سئوال « وطن امروز» که آیا با توجه به دانش و تخصص پزشکان ایرانی و جهانی شدن انجام موفقیت آمیز مغز جنین در رحم مادر، ایران چنین ظرفیتی را دارد که پذیرای چنین بیمارانی از کشورهای دنیا باشد؟
گفت: ظرفیت ایران در برخورداری از پزشکان متخصص بسیار بالاست به شرط اینکه در این مسیر موانع و مشکلات سد راه برداشته و از طرفی زیرساخت ها نیز فراهم شود.
قناعی افزود: به طور مثال قیمت جراحی ها در ایران هم اکنون حداقل یک چهارم کشور ترکیه است این یک فرصت بسیار بزرگ برای جذب توریسم است و بیماران خارجی به دلیل تامین نبودن زیرساخت ها و مشکلات سد راه در ایران ترجیح می دهند ترکیه را برای درمان برگزینند چرا که در ایران شرکت های خصوصی قوی که بتوانند برای توریسم سلامت آنها را به ایران بیاورد وجود ندارد. همچنین زیرساختهای حکمرانی شامل پروازها فرودگاهها هتلها و اصولاً روان نبودن مدیریت در ایران و مشکلات ویزا سد راه است.
وی ادامه داد: به نظر می رسد با توجه به ظرفیتی که ایران در عرصه پزشکی دارد و در دنیا شناخته شده است، دولت بایستی فقط وظیفه تولیت خود را داشته باشد و اگر خود مجری باشد پیشرفتی در این زمینه حاصل نخواهد شد. به جرات می توان گفت: موفقیت های کنونی پزشکان ایرانی هم اکنون نتیجه زحمات و سرمایه گذاری های دهه های گذشته در عرصه پزشکی است و چنانچه کم توجهی به پزشکان و بی توجهی در آموزش و پژوهش و جذب دانشجو و نگاهداشت آنها ادامه یابد بی تردید در آینده از رقبا در منطقه عقب خواهیم ماند زیرا دنیا در همه بخش ها بخصوص بخش پزشکی در حال پیشرفت است کما اینکه با ورود هوش مصنوعی معادلات عوض شده است و تغییراتی در حال انجام است که باید خود را با پیشرفت های روز دنیا در این زمینه تطبیق دهیم.
قناعی با بیان اینکه ایران توان پزشکی بالقوه و بالفعلی در این زمینه دارد که بایستی مورد توجه قرار گیرد، اضافه کرد: وقتی بیماری برای درمان به ایران می آید به دلیل نبود زیرساخت ها و نظارت و کنترل دقیق همچنین عدم موسسات قوی موجب می شود از همان ابتدا ورود به ایران با مشکلات جدی مواجه شود، چرا که سازماندهی خاصی در این زمینه وجود ندارد. مثلا از دلالان گرفته تا مترجمان و خدمات دهندگان، سعی می کنند از بیمار یا همراه او منتفع شود، به طوری که پزشک معالج گاهی دستمزد کمتری از مترجم و یا دیگر خدمات رسانها در این بخش می گیرد . در چنین شرایطی بایستی اقدامات لازم برای تسهیل امور و تشدید نظارت ها بیشتر شود.
دکتر حسین قناعتی؛ متخصص رادیولوژی دانشگاه علوم پزشکی تهران و عضو تیم درمان مغز جنین در رحم مادر که اخیرا با موفقیت انجام شد در گفتوگو با « وطون امروز»: گفت: این جراحی مهم کار بزرگی بود که توسط تیم مشترک بین گروه پزشکی زنان شامل سرکار خانم دکتر برنا و آقای دکتر شمشیرساز از آمریکا همراه با تیم جراحی بسته عروق مغز به سرپرستی اینجانب دربیمارستان امام خمینی انجام شد. عمل پیچیده ای که توان و تخصص بالایی می خواهد وخوشبختانه به صورت گروهی با موفقیت صورت گرفت. در این عمل تیم جراحی از طریق یک سوزن توانستند از قسمت های نرم و و شیارهای جمجمه جنین کار جراحی را انجام دهند داخل قسمت مرکزی مغز شده و این ضایعه عروقی را با موفقیت کامل قبل از تولد جراحی کنند.
با این وجود اگر بتوانیم برخی از بیماریها را در زمان جنینی درمان و جراحی کنیم، بسیاری از آسیبهای ناشی از جراحی میتواند در دوران جنینی ترمیم شود و این نوع جراحیها فصل نوینی برای درمان را ایجاد کرده است. وی افزود: جراحی انجام شده برای این جنین باعث میشود نارسایی قلب شدید ناشی از آنوریسم گالن بسیار کاهش یابد و احتمال زنده ماندن پس از تولد نیز افزایش یابد. دکتر قناعتی در ادامه افزود: قلب جنین پیش از انجام این جراحی تحت فشار شدید بود و این آنوریسم میتوانست با خونریزی مغزی باعث مرگ در دوران جنینی یا پس از تولد او شود.استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران درباره نحوه انجام این جراحی در دوران بارداری مادر بیان کرد: با استفاده از «آمبولیزاسیون» هدایت شده با سونوگرافی، مسیرهای غیرطبیعی گردش خون در مغز جنین اصلاح شد. در این روش جراحی، یک سوزن از شکم مادر باردار، وارد رحم او میشود و سوزن را تا داخل مغز جنین ادامه میدهیم و به این روش، آنوریسم مغز او جراحی میشود. منظور از آنوریسم مغزی به زبان ساده، تشکیل بادکنکهایی در جداره رگهای مغز است که در بسیاری از موارد منجر به مرگ به دلیل خونریزیهای ناگهانی مغز میشود. متخصص رادیولوژی دانشگاه علوم پزشکی تهران با بیان اینکه مادر در هفته سیوچهارم بارداری خود قرار داشت، گفت: هم مادر و هم جنین پس از انجام عمل جراحی جنین در شرایط مساعدی قرار گرفتند.
وی در پاسخ به این سئوال « وطن امروز» که آیا با توجه به دانش و تخصص پزشکان ایرانی و جهانی شدن انجام موفقیت آمیز مغز جنین در رحم مادر، ایران چنین ظرفیتی را دارد که پذیرای چنین بیمارانی از کشورهای دنیا باشد؟
گفت: ظرفیت ایران در برخورداری از پزشکان متخصص بسیار بالاست به شرط اینکه در این مسیر موانع و مشکلات سد راه برداشته و از طرفی زیرساخت ها نیز فراهم شود.
قناعی افزود: به طور مثال قیمت جراحی ها در ایران هم اکنون حداقل یک چهارم کشور ترکیه است این یک فرصت بسیار بزرگ برای جذب توریسم است و بیماران خارجی به دلیل تامین نبودن زیرساخت ها و مشکلات سد راه در ایران ترجیح می دهند ترکیه را برای درمان برگزینند چرا که در ایران شرکت های خصوصی قوی که بتوانند برای توریسم سلامت آنها را به ایران بیاورد وجود ندارد. همچنین زیرساختهای حکمرانی شامل پروازها فرودگاهها هتلها و اصولاً روان نبودن مدیریت در ایران و مشکلات ویزا سد راه است.
وی ادامه داد: به نظر می رسد با توجه به ظرفیتی که ایران در عرصه پزشکی دارد و در دنیا شناخته شده است، دولت بایستی فقط وظیفه تولیت خود را داشته باشد و اگر خود مجری باشد پیشرفتی در این زمینه حاصل نخواهد شد. به جرات می توان گفت: موفقیت های کنونی پزشکان ایرانی هم اکنون نتیجه زحمات و سرمایه گذاری های دهه های گذشته در عرصه پزشکی است و چنانچه کم توجهی به پزشکان و بی توجهی در آموزش و پژوهش و جذب دانشجو و نگاهداشت آنها ادامه یابد بی تردید در آینده از رقبا در منطقه عقب خواهیم ماند زیرا دنیا در همه بخش ها بخصوص بخش پزشکی در حال پیشرفت است کما اینکه با ورود هوش مصنوعی معادلات عوض شده است و تغییراتی در حال انجام است که باید خود را با پیشرفت های روز دنیا در این زمینه تطبیق دهیم.
قناعی با بیان اینکه ایران توان پزشکی بالقوه و بالفعلی در این زمینه دارد که بایستی مورد توجه قرار گیرد، اضافه کرد: وقتی بیماری برای درمان به ایران می آید به دلیل نبود زیرساخت ها و نظارت و کنترل دقیق همچنین عدم موسسات قوی موجب می شود از همان ابتدا ورود به ایران با مشکلات جدی مواجه شود، چرا که سازماندهی خاصی در این زمینه وجود ندارد. مثلا از دلالان گرفته تا مترجمان و خدمات دهندگان، سعی می کنند از بیمار یا همراه او منتفع شود، به طوری که پزشک معالج گاهی دستمزد کمتری از مترجم و یا دیگر خدمات رسانها در این بخش می گیرد . در چنین شرایطی بایستی اقدامات لازم برای تسهیل امور و تشدید نظارت ها بیشتر شود.