سلام. وقت بخیر. در مورد این سوال یک نکته کوچک در کتاب گفته شده و اون هم اینه که همه بیماران با شواهد رادیولوژیکی نشاندهنده گسترش تومور پانکراس به ساختارهای عروقی مجاور باید تحت کموتراپی قرار بگیرن و وقتی که این درگیری وریدی باشه، طبعا کنترااندیکه ویپل نیست و بعد از اون باید جراحی بشه. متن زیر رو مطالعه بفرمایید، با تاکید بر اون جمله آخر