کارآموزی

*_آنتی دوت ها_*

آهن⬅دفروكسامين

متانول⬅اتانول

استامينوفن⬅ان استيل سيستيين

دكستروز⬅انسولين

منوكسيد كربن⬅اكسيژن

وارفارين (كومارين)⬅ويتامين K

سولفات منيزيوم⬅گلوكونات كلسيم

هپارين⬅پروتامين سولفات

ارگانوفسفره (حشره كش ها)⬅آتروپين و پيراليدوكسيم

مخدرها (اپيوم ها و مشتقات ترياك)⬅نالوكسان

پتاسيم كلرايد KCl⬅گلوكونات كلسيم

دوپامين⬅فنتولامين سيسلات

بنزوديازپين ها مثل ديازپام⬅فلومازنيل

كافيين⬅اسمولول

آتراكوريوم⬅نيوستيگمين

بتا بلاكرها⬅گلوكاگون

كلسيم چنل بلوكر CCB⬅گلوكاگون

ايزونيازيد⬅پيريدوكسين(ويتامين B6)

ضدافسردگيهاي ٣حلقه اي⬅سديم بيكربنات و ديازپام

آنتي كولينرژيكها مثل هيوسين⬅فيزوستيگمين و نيوستيگمين

تيوفيلين⬅بتابلاكر

ديگوكسين⬅پتاسيم و ديژيبايتيد

يد⬅نشاسته

سم مار⬅سرم ضد مار

آمفتامين⬅اسيدي كردن ادرار با تجويز ويتامين C و ديازپام

جيوه، سرب، آرسنيك (مرگ موش)⬅ديمركاپرول(BAL) و EDTA

سيانيد⬅تيوسولفات سديم

مس⬅دي پنيسيلامين

آمينوگليكوزيدها⬅كلسيم و نيوستيگمين

🔰مروری برنکات آپاندیسیت

1️⃣تظاهر کلاسیک آپاندیسیت: بی اشتهایی/استفراغ و درد RLQ
📌این تریاد تنها در پنجاه درصد بیماران باهم دیده می شود!

2️⃣مهاجرت درد از پری امبلیکال به RLQ حساسترین تظاهر در آپاندیسیت است و حتی از تست های پسواس٫ رووینگ حساستر است.

3️⃣سی تی اسکن گلد استاندارد تشخیص آپاندیسیت است ولی درصورت عدم دسترسی به آن اولویت سونوگرافی است و تشخیص بالینی توسط جراح است!

4️⃣کنتراست خوراکی در شک به آپاندیسیت نیاز نیست ولی کنتراست IV را توصیه می کنند.

5️⃣درصورت حساسیت به کنتراست٫ عدم دسترسی وریدی برای تزریق یا نارسایی کلیوی بدون کنتراست وریدی سی تی اسکن حساسیت کافی را دارد.

6️⃣در کودکان٫ خانم های حامله که CT اولویت ما نیست می توانیم سونوگرافی انجام دهیم ولی همیشه سونوگرافی نشان دهنده آپاندیسیت نیست!

7️⃣در خانم های حامله و بچه ها میتوان از MRI در صورت دسترس بودن استفاده کرد!

8️⃣همچنان درمان استاندارد آپاندیسیت جراحی است اگرچه مطالعات در حال انجام مثل(CODA) روی درمان آنتی بیوتیکی تمرکز دارد.


9️⃣قبل از فرستادن مریض به OR تمرکز درمان بر سرکوب درد٫ استفراغ و تجویز آنتی بیوتیک است.

🔟پیپراسیلین/تازوباکتام خط اول پیشگیری از پریتونیت است.

1️⃣1️⃣درصورت عدم دسترسی مترونیدازول/سفالوسپورین ها گزینه خوبی است!

اصطلاحات و اختصارات کلیه و مجاری ادراری

نفرولوژی: بررسی مشکلات کلیوی
اورولوژی: پزشکی مجاری ادراری
دیورز: افزایش تشکیل و ترشح ادرار
فریکوئنسی(frequency ): تکرر ادرار
پلی اوری: پرادراری
آنوری: برون ده ادرار کمتر از 50 میلی لیتر در روز
اولیگوری: برون ده ادرار کمتر کمتر از 500 میلی لیتر در روز
باکتریوری: وجود باکتری در ادرار
دیس اوری: تخلیه ادرار به صورت دردناک یا دشوار
هماچوری: وجود خون در ادرار
ناکچوری(nucturia ): بیدار شدن از خواب برای ادرار کردن
انورزیز(enuresis ): شب ادراری
گلیکوزوری: دفع گلوکز در ادرار
اورمی: افزایش اوره در خون
ازوتومی: افزایش زایدات نیتروژنی در خون
پروتئینوری: وجود پروتین در ادرار
پیوری: وجود گلبول های سفید خون در ادرار
اینکانتیننس(incontinece ): بی اختیاری ادرار
دیورز: افزایش تشکیل و ترشح ادرار
دیورتیک: دارو های ادرار آور
هیدرونفروز: جمع شدن مایع در کلیه
کراتینین: فراورده زاید ایجاد شده حاصل متابولیسم عضله
کلیرانس: میزان قابلیت دفع کلیه ها
همودیالیز: عبور خون از درون دستگاه دیالیز
نفرواسکلوروز: سخت شدن شریان های کلیه
نفروتوکسیتیک: هر نوع ماده ، دارو یا عملکردی که بافت کلیه را تخریب نماید
نفروبلاستوم: تومور بدخیم در کلیه
نفروليتيازیس: سنگ های کلیوی
نفروپاتی: بیماری مربوط کلیوی
نفروتیک: مشکلات کلیوی
نفروراژی: خونریزی از کلیه
نفروز: بیماری آسیب به گلومرول های کلیوی
نفروستومی: برش در نفرون های کلیه
نفروکتومی: برداشتن کلیه
سیستیت: التهاب مثانه
پروستاتیت: التهاب غدد پروستات
پیلونفریت: التهاب لگنچه کلیه
گلومرونفریست: التهاب مویرگ های گلومرولی
اورتریت: التهاب میزنای
تریپسی: شکستن سنگ
لیتوتریپسی: استفاده از امواج صوتی برای شکستن سنگ ها
سیستکتومی: برداشتن مثانه
سیستوسکوپی: مشاهده ی مثانه
کاتتر(catheter ): سوند
پیلولیتومی: بازکردن کلیه به منظور برداشتن سنگ
هیپر هیدروزیس: تعریق بیش از حد
هیپوسپادیاس: باز شدن سوراخ پیشابراه مرد درسطح زیرین آلت تناسلی
اپی اسپادیس: باز شدن سوراخ پیشابراه مرد در سطح پشت آلت تناسلی
 
اختصارات کلیه و مجاری ادراری:
BUN: نیتروژن اوره خون
CKD: بیماری مزمن کلیوی
AKD: بیماری حاد کلیوی
CRF: نارسایی مزمن کلیوی
ARF: نارسایی حاد کلیوی
PCN: نفروستومی
GFR: میزان فیلتراسیون گلومرولی
ESRD: نارسایی پیشرفته کلیوی
UTA : عفونت مجرای ادراری
KUB: عکس برداری از کلیه و مثانه
IVP: پیلو گرافی داخل وریدی
PKD: بیماری کلیه پلی کیستیک
ATN: نکروز حاد توبولی
UBB: کیسه درناژ ادراری
HNV: ادرار نکرده است
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖

اختصارات رایج اُوردر نویسی

آمپول ...........‌.....‌...........‌.. Amp
کپسول ...........‌.....‌...........‌.. Cap
قرص ...........‌.....‌...........‌.. Tab
شیاف ...........‌.....‌...........‌.. Supp
پماد  ...........‌.....‌...........‌.. Oint
قطره ...........‌.....‌...........‌.. drop
لوسیون ...........‌.....‌...........‌.. Lot
محلول ...........‌.....‌...........‌.. Sol
سوسپانسیون ...........‌.....‌...........‌.. Susp
شربت ...........‌.....‌...........‌.. syrp یا syr
قرص جوشان  ...........‌.....‌...........‌.. Eff

اسپری ...........‌.....‌...........‌.. spray
پودر ...........‌.....‌...........‌.. powder
کِرِم ...........‌.....‌...........‌.. Cream
ویال ...........‌.....‌...........‌.. vial
ژل ...........‌.....‌...........‌.. Gel

مقدار نرمال آزمایش خون

🟥 پروفایل لیپیدی :  شامل LDL ، HDL ، توتال کلسترول و تری‌گلیسیرید بیمار میباشد 

LDL ................................ زیر ۱۰۰
HDL Male ...................... بین ۳۵ تا ۶۵
HDL Female .................. بین ۳۵ تا ۸۰
Totl cholesterol ............ زیر ۲۰۰
Triglyceride ................... زیر ۱۵۰

🟧 تیروئید : شامل TSH ، T3 ، T4 ، Free 3 ، Free T4

TSH ....................... 0.4 - 4
T3 .......................... 0.8 - 2
T4 .......................... 5 - 12
Free T3 .................. 2.8 - 4
Free T4 .................. 0.8 - 1.8

🟨 قندخون : شامل FBS و HbA1C

FBS ............................. 70 - 100
HbA1C ........................ زیر %5.7

🟩 آنزیم های قلبی : شامل Troponin و CPK

Troponin .............................. 0 - 0.04
CPK Male ............................ 39 - 308
CPK Female ........................ 26 - 192

🟪 آنزیم های کبدی : شامل AST ، ALT ، ALk و Albumin

AST .............................. 12 - 37
ALT ............................... 15 - 65
ALP ............................... 50 - 136
Albumin ........................ 3.4 - 5

🟦 الکترولیت ها : شامل Na ، K ، Ca ، P ، BUN ، Cr

Na ............................. 135 - 145
K ................................ 3.5 - 5.2
Ca .............................. 8.5 - 10.2
P ................................. 2.8 - 4.5
BUN ............................ 7 - 20
Cr ................................ 0.7 - 1.3

🟫 سلول های خونی : شامل WBC ، RBC ، هموگلوبین و هماتوکریت

WBC ................................ 4500 - 11000
RBC Male ........................ 4.3 - 5.9
RBC Female .................... 3.5 - 5.5 
Hb Male .......................... 13.5 - 17.5
Hb Female ...................... 12 - 16  
Hematocrit Male ............ 41% - 53%
Hematocrit Female ........ 36% - 46%

🔰اختصارات فارماکولوژی:

amp: آمپول
cap: کپسول
elix: الگزیر
Etoll: الکل
Lot: لوسیون
oint: پماد
powd: پودر
sol: محلول
solv: حلال
ung: پماد
supp: شیاف
tab: قرص
ser: سرم
syr: شربت
susp: سوسپانسیون
Spr, Inh: اسپری
FC: پوشش دار
DR: رهش تاخیری
CR: رهش کنترل شده
EC: در روده باز شود
sos: در صورت لزوم
Stat: فوری، یک بار اجرا شود
inj: تزریقی
SL: زیر زبانی
IM: تزریق داخل عضلانی
IV: تزریق داخل وریدی
SC: تزریق زیر جلدی
ID: تزریق جلدی
IA: داخل مفصل
IL: داخل ضایعه
Vag: داخل واژن
PR: از طریق رکتوم
PRN: به مقدار نیاز
Am: قبل از ظهر
Pm: بعد از ظهر
MD: میانه ی روز
MN: میانه ی شب
d: روز
h: ساعت
q: هر
qd: هر روز
BD: دو بار در روز
TDS: سه بار در روز
QID: یک روز در میان
qh: هر ساعت
q1h: هر یک ساعت
q2h: هر دو ساعت
q3h: هر سه ساعت
q4h, qqh: هر چهار ساعت
q am: هر صبح
q hs: هر شب
TDS: سه بار در روز
aq: آب
liq: مایع
cal: کالری
chew: جویدنی
cc: سانتی متر مکعب
mcg: میکروگرم
MEq: میلی اکی والان
Kcal: کیلوکالری
wt: وزن
dill: رقیق کردن
dtd: با چنین دوزی تجویز شود
gtt: قطرات
gr: دانه، حبه
ad: اضافه شوند
per: به وسیله ی، با
amt: میزان
comp: ترکیب
PTA: پیش از پذیرش
PO: از راه دهان چیزی بخورد
NPO: از راه دهان چیزی نخورد
TPN: تغذیه کامل وریدی
tsp: یک قاشق چایی خوری
Tbsp: قاشق غذاخوری
mo: دهان
ac: قبل از غذا
pc: بعد از غذا
disp: داروخانه
q.s: به اندازه کافی
LA: طولانی اثر
a.d: گوش راست
a.l: گوش چپ
a.u: هر دو گوش
OD: چشم راست
OS: چشم چپ
OU: هر دو چشم
ASAP: در اسرع وقت
IU: واحد بین المللی
mixt: مخلوط، ترکیب
V.O: تجویز شفاهی
rep: تکرار یک نسخه
OTC: بدون نسخه پزشک
MOM: شیر منیزیم
hold: قطع فعلی
Inhal: استنشاقی
Kvo: رگ باز نگه داشته شود
Pen: پنی سیلین