⁉️بیمار ۵۵ سالهای با سابقه فشارخون بالا و دیابت نوع ۲، با تنگی نفس پیشرونده و ادم اندام تحتانی مراجعه کرده است. در معاینه فیزیکی،(JVP) افزایش یافته و سوفل هولوسیستولیک در لبه تحتانی استرنوم سمت چپ شنیده میشود. اکوکاردیوگرافی نشاندهنده کاهش EF به ۳۵٪ و نارسایی شدید دریچه میترال است.