🔴تفاعل مهم لازم نركز عليه ‼️وهو تفاعل يجمع بين ادوية الضغط ACEI على سبيل المثال lisnopril وادوية السكر
DDP4 inhibitor
على سبيل المثال Vildagliptin.....

ممنوع استخدام lisinopril + Vildagliptin تفاعل بينهم يسببangioedema

Vildagliptin use may be associated with increased risk of angioedema among patients taking ACE inhibitors

زين شلون💡؟؟

مفتاح الحل للتفاعل بين دوائين هو الية العمل MOA ....عدنا مواد  بالجسم مثل
bradykinin +substance p
هاي المواد دورها مهم ترفع nitric oxide فتسببvasodilation ...

بحالة الطبيعية المواد المذكوره تبقى للفتره محدوده بالجسم ومن بعدهي تتتكسر الى inactive metabolite هذا الشيء مهم يحمينا من خطرangioedema ✅....

🔸عدنا انزيمين مهمين بالجسم  مسؤولات عن تكسير المواد
bradykinin +substance p
،الاول ACE والثاني DDP4

🔺الية عمل ادويةACEI تثبط انزيم ACE بالتالي زيادة
bradykinin +substance p⬆️⬆️
🔺الية عمل ادوية DDP4 inhibitor تثبط DDP4 بالتالي زيادة
bradykinin+substance p⬆️⬆️

والنتيجة زيادة خطورةangioedema ↖️↖️

هنا تكمن خطورة استخدام ادوية المجموعتين معا 🚫
https://t.me/Clinical9pharmacist9