🔴#باطنية #طوارئ
💔 احتشاء عضلة القلب الحاد (Myocardial Infarction - MI)
هو حالة طبية طارئة تتطلب تدخّلًا سريعًا وفق بروتوكول علاجي محدد يُختصر بالحروف AAABCDEF، حيث يشمل:
🏥 AAABCDEF Protocol for MI Treatment
🔤 A = Access
🔹 تأمين خط وريدي (IV line) لبدء العلاج الفوري.
2️⃣ A = Antiplatelet 🩸
🔹 إعطاء مضاد للصفيحات مثل Aspirin 300 mg (إذا لم يكن المريض يعاني من مشاكل معدية، ويمكن إضافة Ranitidine (Zantac) أو Omeprazole للحماية).
🔹 يمكن أيضًا إعطاء Clopidogrel (Plavix) 300 mg لتعزيز منع تخثّر الدم.
3️⃣A = Anticoagulant 🏥
🔹 إعطاء Heparin 1cc تحت الجلد (Subcutaneous injection) لمنع تكوّن الجلطات.
4️⃣ B = Beta Blocker ❤️
🔹 استخدام Beta-Blockers مثل Metoprolol 25 mg أو Carvedilol 25 mg لتقليل عبء العمل على القلب.
5️⃣ C = Coronary Artery Vasodilator 💊
🔹 إعطاء Glyceryl Trinitrate (Angesid) تحت اللسان لتوسيع الشرايين وتحسين تدفق الدم.
6️⃣ D = Diamorphine or Morphine Sulfate 😷
🔹 تسكين الألم باستخدام Diamorphine (2.5-5 mg) أو Morphine Sulfate (5-10 mg).
7️⃣ E = Enough Oxygen 🫁
🔹 إذا كانت نسبة الأكسجين في الدم (SpO2) > 94% ➖ لا يُوصى بإعطاء الأكسجين.
🔹 إذا كانت SpO2 < 94% ➖ يجب تزويد المريض بالأكسجين.
8️⃣ F = Follow Up 📊
✅ التواصل مع الطبيب المشرف (Senior أو Permanent) خلال 12 ساعة (Time Window).
✅ معالجة عوامل الخطورة (Risk Factors Modification):
🔹 علاج ارتفاع ضغط الدم (Hypertension) باستخدام أدوية الضغط.
🔹 ضبط مرض السكري (Diabetes) بأدوية السكر.
🔹 إيقاف التدخين 🚭 لتقليل خطر تكرار الجلطة.
🔹 وصف Aspirin لمنع التخثر وStatins لمنع تصلّب الشرايين مدى الحياة.
✅ تحضير المريض لأحد الخيارين التاليين حسب التوفر:
🔹 القسطرة التداخلية (Percutaneous Coronary Intervention - PCI) 🏥
🔹 العلاج التحلّلي (Thrombolytic Therapy) باستخدام Actilyse 💉 عند عدم توفر PCI.
📌 جرعة Actilyse:
15 mg IV bolus خلال 1-2 دقيقة.
50 mg IV infusion خلال 30 دقيقة.
35 mg IV infusion خلال 60 دقيقة.
👤 التعامل السريع مع احتشاء عضلة القلب يقلّل من المضاعفات الخطيرة ويحسّن فرصالتعافي.
💔 احتشاء عضلة القلب الحاد (Myocardial Infarction - MI)
هو حالة طبية طارئة تتطلب تدخّلًا سريعًا وفق بروتوكول علاجي محدد يُختصر بالحروف AAABCDEF، حيث يشمل:
🏥 AAABCDEF Protocol for MI Treatment
🔤 A = Access
🔹 تأمين خط وريدي (IV line) لبدء العلاج الفوري.
2️⃣ A = Antiplatelet 🩸
🔹 إعطاء مضاد للصفيحات مثل Aspirin 300 mg (إذا لم يكن المريض يعاني من مشاكل معدية، ويمكن إضافة Ranitidine (Zantac) أو Omeprazole للحماية).
🔹 يمكن أيضًا إعطاء Clopidogrel (Plavix) 300 mg لتعزيز منع تخثّر الدم.
3️⃣A = Anticoagulant 🏥
🔹 إعطاء Heparin 1cc تحت الجلد (Subcutaneous injection) لمنع تكوّن الجلطات.
4️⃣ B = Beta Blocker ❤️
🔹 استخدام Beta-Blockers مثل Metoprolol 25 mg أو Carvedilol 25 mg لتقليل عبء العمل على القلب.
5️⃣ C = Coronary Artery Vasodilator 💊
🔹 إعطاء Glyceryl Trinitrate (Angesid) تحت اللسان لتوسيع الشرايين وتحسين تدفق الدم.
6️⃣ D = Diamorphine or Morphine Sulfate 😷
🔹 تسكين الألم باستخدام Diamorphine (2.5-5 mg) أو Morphine Sulfate (5-10 mg).
7️⃣ E = Enough Oxygen 🫁
🔹 إذا كانت نسبة الأكسجين في الدم (SpO2) > 94% ➖ لا يُوصى بإعطاء الأكسجين.
🔹 إذا كانت SpO2 < 94% ➖ يجب تزويد المريض بالأكسجين.
8️⃣ F = Follow Up 📊
✅ التواصل مع الطبيب المشرف (Senior أو Permanent) خلال 12 ساعة (Time Window).
✅ معالجة عوامل الخطورة (Risk Factors Modification):
🔹 علاج ارتفاع ضغط الدم (Hypertension) باستخدام أدوية الضغط.
🔹 ضبط مرض السكري (Diabetes) بأدوية السكر.
🔹 إيقاف التدخين 🚭 لتقليل خطر تكرار الجلطة.
🔹 وصف Aspirin لمنع التخثر وStatins لمنع تصلّب الشرايين مدى الحياة.
✅ تحضير المريض لأحد الخيارين التاليين حسب التوفر:
🔹 القسطرة التداخلية (Percutaneous Coronary Intervention - PCI) 🏥
🔹 العلاج التحلّلي (Thrombolytic Therapy) باستخدام Actilyse 💉 عند عدم توفر PCI.
📌 جرعة Actilyse:
15 mg IV bolus خلال 1-2 دقيقة.
50 mg IV infusion خلال 30 دقيقة.
35 mg IV infusion خلال 60 دقيقة.
👤 التعامل السريع مع احتشاء عضلة القلب يقلّل من المضاعفات الخطيرة ويحسّن فرصالتعافي.