👨‍⚕پـٰیـۘۘـٍٰشـۘۘــٍٰتـٰٖـٍٰازٰٖانۘۘ طـٰٖبۘۘ👩‍⚕

🌸بِسْمِ اللَّهِ الرَّحْمٰنِ الرَّحِيم🌸
🚀 دنبال بهترین کانال‌های تلگرام هستی؟

دیگه لازم نیست ساعت‌ها جستجو کنی! 😍

⭐ مجموعه‌ای از فعال‌ترین، مفیدترین و به‌روزترین کانال‌ها را برایت یک‌جا جمع کرده‌ایم.

📰 جدیدترین اخبار
📚 مطالب آموزشی و کاربردی
🎥 محتوای جذاب و متنوع
✨ و کلی مطالب مفید دیگر...

👇 همین حالا روی لینک زیر بزن و عضو شو؛ مطمئن باش پشیمان نمی‌شی!

⏳ این لیست دائماً به‌روزرسانی می‌شود؛ پس فرصت را از دست نده و همین حالا به ما بپیوند! 🌟

🔗 @Nikravesh1405

📘 لکچر #اساسات_فارمکولوژی 💊💉

💊#تعریف_عمومی_فارمکولوژی
فارمکولوژی عبارت از علم مطالعهٔ داروها می‌باشد.

🖇️کلمهٔ Pharmacology از زبان یونانی مشتق شده است:

Pharmakon: به‌معنای دوا یا دوا
Logos: به‌معنای علم یا مطالعه

بنابراین، Pharmacology به‌معنای "علم دوا" می‌باشد.

💊#تعریف‌دارو (Drug)
دوا عبارت از ماده‌ای کیمیاوی است که پس از ورود به بدن، یک یا چند فعالیت فیزیولوژیک یا بیوکیمیاوی را تغییر داده، تأثیرات مفید یا مضر ایجاد می‌نماید.
داروها به‌منظور تشخیص، پیش‌گیری یا درمان بیماری‌ها مورد استفاده قرار می‌گیرند.

💊#منابع_داروها (Sources of Drugs)
🔹۱. منابع طبیعی:
🖇️نباتی: مانند مورفین از خشخاش
🖇️حیوانی: مانند انسولین از پانقراس
🖇️معدنی: مانند آهن، مگنیزیم، آیودین

🔹۲. منابع نیمه‌مصنوعی:
ترکیبات طبیعی که بعداً توسط مراحل کیمیاوی اصلاح گردیده‌اند
(مثلاً: Ampicillin)

🔹۳. منابع مصنوعی:
ترکیبات کیمیاوی ساخته‌شده در لابراتوار
(مثلاً: Paracetamol، Sulfonamides)

💊#اصطلاحات_مهم_درفارمکولوژی

🔻Dose مقدار معین دوا که در یک زمان تجویز می‌شود
🔻Indication مواردی که دوا برای آن استفاده می‌گردد
🔻Contraindication مواردی که دوا در آن نباید استفاده گردد
🔻Side effect عوارض غیر عمدی و قابل پیش‌بینی دوا(عوارض جانبی)
🔻Toxicity درجهٔ سمی‌بودن دوا در دوز بلند یا استعمال ناصحیح
🔻Route of administration طریقهٔ تطبیق دوا (دهانی، وریدی، عضلی، جلدی...)

🔊 سلام و عرض ادب خدمت اعضای محترم کانال
#کانال پیشتازان طب نیاز به یک شخص فعال برای #ادمین شدن دارد!
علاقه مندان به آدرس تلگرامی ذیل مسیج کنید.

@Ad_min36

بِسْمِ اللَّهِ الرَّحْمٰنِ الرَّحِيم

🚀 می‌خوای بهترین کانال‌ها رو یک‌جا داشته باشی؟

پس همین حالا روی نام کانال‌های زیر کلیک کن و به جمع پرانرژی ما بپیوند!

🔥 این لیست همیشه به‌روز و پر از محتوای جذابه و خبرهای به روز است — از دستش نده 👇
🔗 @Nikravesh1405

#شوره_سر تنها یک وضعیت واحد نیست؛ بلکه انواع مختلفی از پوسته‌ریزی کف سر وجود دارد که هر کدام علت و درمان متفاوتی دارند.

انواع اصلی پوسته سر

۱. شوره خشک (پوست سر خشک)
🔆 علائم:
• پوسته‌های کوچک و سفید
• احساس خشکی و کشیدگی در پوست سر
• ریختن پوسته‌ها روی شانه‌ها
• بدون قرمزی یا چربی

🧪 علت‌ها:
🔸 هوای سرد یا خشک
🔸 شستشوی مکرر موها
🔸 شامپوهای قوی و تند
🔸 کمبود رطوبت در پوست سر

✅ بهترین درمان:
✔️ شامپوهای ملایم و مرطوب‌کننده
✔️ کاهش دفعات شستشو
✔️ روغن‌های سبک (مانند آرگان یا جوجوبا)

۲. شوره چرب (سبورئیک)
🔆 علائم:
• پوسته‌های زرد رنگ و چرب
• چسبیدن پوسته‌ها به کف سر و تار موها
• پوست سر چرب
• خارش

🧪 علت‌ها:
🔸 تولید بیش از حد سبوم (چربی طبیعی پوست)
🔸 رشد بیش از حد مخمر ملاسزیا (Malassezia)

✅ بهترین درمان:
✔️ شامپوهای ضدشوره حاوی:
▪️ زینک پریتیون
▪️ کتوکونازول
▪️ سلنیوم سولفاید
✔️ اجتناب از روغن‌های سنگین

🍄 ۳. شوره قارچی
🔆 علائم:
• خارش شدید
• پوسته‌های ضخیم
• لکه‌های قرمز روی پوست سر

🧪 علت‌ها:
🔸 رشد بیش از حد قارچ (ملاسزیا)

✅ بهترین درمان:
✔️ شامپو کتوکونازول (۱ تا ۲ بار در هفته)
✔️ محصولات بر پایه روغن درخت چای

🔴 ۴. پسوریازیس پوست سر
🔆 علائم:
• پوسته‌های ضخیم و نقره‌ای رنگ
• لکه‌های قرمز و ملتهب
• گسترش التهاب به فراتر از خط رویش مو
• ممکن است آرنج‌ها و زانوها را نیز درگیر کند

🧪 علت‌ها:
🔸 اختلال خودایمنی

✅ بهترین درمان:
✔️ شامپوهای درمانی (حاوی اسید سالیسیلیک یا قطران زغال‌سنگ)
✔️ مشورت با پزشک متخصص پوست

⚠️ ۵. درماتیت تماسی (واکنش به محصولات)

🔆 علائم:
• پوسته‌ریزی همراه با قرمزی
• سوزش یا خارش
• شروع علائم بلافاصله پس از استفاده از محصول جدید

🧪 علت‌ها:
🔸 رنگ موها
🔸 سولفات‌ها
🔸 رایحه‌ها یا مواد نگهدارنده

✅ بهترین درمان:
✔️ قطع مصرف محصول حساسیت‌زا
✔️ استفاده از شامپوهای ضد حساسیت (Hypoallergenic)

🧼 ۶. پوسته‌ریزی ناشی از تجمع محصولات

🔆 علائم:
• پوسته‌های سفید
• بدون خارش یا قرمزی
• احساس سنگینی در موها

🧪 علت‌ها:
🔸 استفاده بیش از حد از محصولات حالت‌دهنده (ژل، تافت و...)

✅ بهترین درمان:
✔️ استفاده از شامپوهای شفاف‌کننده (Clarifying) یک بار در هفته

‌#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

✅ @Peshtazan_Teb ✅
⤴Click To Join Our Channel⤴👆🏻

📌 بیماری گریوز (Graves' Disease) 🦋 

🩸 تعریف: 
گریوز یک بیماری خودایمنی است که باعث تحریک بیش‌ازحد غده تیروئید و افزایش تولید هورمون‌های تیروئیدی (T3 و T4) می‌شود. این بیماری شایع‌ترین علت پرکاری تیروئید است. 

⚠ علائم بالینی مهم: 
🔹 پرکاری تیروئید (افزایش متابولیسم بدن) 
🔹 برجسته شدن چشم‌ها (اگزوفتالمی) 👀 
🔹 افزایش ضربان قلب (تاکی‌کاردی) ❤️ 
🔹 تعریق بیش‌ازحد و عدم تحمل گرما ☀💦 
🔹 لرزش دست‌ها و اضطراب ✋😰 
🔹 بزرگ شدن تیروئید (گواتر) 

🧪 روش تشخیص اصلی: 
🔍 سطح TSH (کاهش یافته) و افزایش T3, T4 
🔍 آزمایش آنتی‌بادی‌های ضد تیروئید (TSI و TRAb) 
🔍 اسکن ید رادیواکتیو (افزایش جذب ید توسط تیروئید) 

💊 درمان اصلی: 
💊 داروهای ضدتیروئید (مثل متی‌مازول و پروپیل‌تیوراسیل) 
💊 بتابلاکرها (مثل پروپرانولول) برای کنترل علائم قلبی 
🦠 ید رادیواکتیو برای از بین بردن سلول‌های تیروئید 
🔪 جراحی تیروئید (تیروئیدکتومی) در موارد شدید 

🛏 پوزیشن مناسب بیمار: 
🛌 وضعیت نیمه نشسته (Semi-Fowler) در بیماران جراحی شده برای کاهش تورم گردن. 

👩‍⚕ مراقبت پرستاری مهم: 
✅ کنترل ضربان قلب و فشار خون 
✅ بررسی علائم چشمی (اگزوفتالمی) و محافظت از چشم‌ها 👁 
✅ تنظیم دمای محیط برای جلوگیری از گرمای بیش‌ازحد 
✅ پایش سطح هورمون‌های تیروئیدی و عوارض داروها 

🥗 رژیم غذایی: 
🥩 رژیم پرکالری و پرپروتئین برای جبران کاهش وزن 
🚫 محدودیت مصرف ید در بیماران تحت درمان با داروهای ضدتیروئید 

📢 مهم‌ترین آموزش به بیمار: 
📌 اهمیت مصرف منظم داروهای ضدتیروئید 
📌 محافظت از چشم‌ها در برابر نور و خشکی 
📌 پایش ضربان قلب و کاهش استرس 

---
📌 طوفان تیروئیدی (Thyroid Storm) 🌪 

🩸 تعریف: 
طوفان تیروئیدی یک وضعیت اورژانسی و شدید از پرکاری تیروئید است که به علت ترشح بیش‌ازحد و ناگهانی هورمون‌های تیروئیدی رخ می‌دهد. این وضعیت می‌تواند کشنده باشد و نیاز به درمان فوری دارد. 

⚠ علائم بالینی مهم: 
🔥 تب شدید (بیش از 40 درجه سانتی‌گراد) 🌡 
⚡ افزایش ضربان قلب شدید (بیش از 140 ضربه در دقیقه) ❤️‍🔥 
😵 بی‌قراری، اضطراب، گیجی، توهم یا کما 
💦 تعریق بیش‌ازحد و دهیدراتاسیون 
💥 افزایش شدید فشار خون، نارسایی قلبی یا شوک 

🧪 روش تشخیص اصلی: 
🔍 افزایش شدید T3 و T4 همراه با کاهش TSH 
🔍 ارزیابی بالینی و رد سایر علل تب و تاکی‌کاردی 

💊 درمان اصلی: 
🚨 اقدامات اورژانسی شامل: 
💊 بتابلاکرها (پروپرانولول) برای کنترل تاکی‌کاردی 
💊 داروهای ضدتیروئید (متی‌مازول، پروپیل‌تیوراسیل) 
💊 ید غیررادیواکتیو (مثل لوگول) برای مهار ترشح هورمون تیروئیدی 
💊 استروئیدها برای کاهش التهاب و مهار تبدیل T4 به T3 
🧊 خنک‌سازی بدن با کمپرس سرد و مایعات وریدی 

🛏 پوزیشن مناسب بیمار: 
🛌 قرار دادن بیمار در وضعیت نیمه نشسته با تهویه مناسب برای کاهش گرمای بدن. 

👩‍⚕ مراقبت پرستاری مهم: 
✅ کنترل دمای بدن و پیشگیری از تب شدید 
✅ پایش فشار خون، نبض و سطح هوشیاری 
✅ تجویز سریع داروهای ضدتیروئید و مایعات وریدی 
✅ کاهش استرس و تحریکات محیطی بیمار 

📢 مهم‌ترین آموزش به بیمار: 
📌 اهمیت کنترل استرس و مصرف منظم داروهای تیروئید 
📌 آگاهی از علائم هشدار طوفان تیروئیدی 
📌 جلوگیری از عفونت‌ها و استرس‌های ناگهانی 

---
📌 انواع گواتر (Goiter) 🏵 

🩸 تعریف: 
گواتر به بزرگ شدن غیرطبیعی غده تیروئید گفته می‌شود که می‌تواند به دلایل مختلفی از جمله کمبود ید، اختلالات خودایمنی، یا تومورها ایجاد شود. 

📌 انواع گواتر: 

1️⃣ گواتر ساده (Goiter Simple) 
🔹 علت: کمبود ید یا افزایش نیاز بدن به هورمون تیروئیدی (مثلاً در دوران بارداری) 
🔹 معمولاً بدون علائم خاص است. 

2️⃣ گواتر سمی (Toxic Goiter) 
🔹 همراه با پرکاری تیروئید و علائم پرمتابولیسمی. 
🔹 مثال: بیماری گریوز 


3️⃣ گواتر غیرسمی (Nontoxic Goiter) 
🔹 تیروئید بزرگ شده ولی عملکرد طبیعی دارد. 
🔹 معمولاً در کمبود ید دیده می‌شود. 

4️⃣ گواتر ندولار (Nodular Goiter) 
🔹 وجود یک یا چند گره (ندول) در تیروئید 
🔹 می‌تواند خوش‌خیم یا بدخیم باشد. 

🧪 روش تشخیص: 
🔍 سونوگرافی تیروئید برای بررسی اندازه و ندول‌ها 
🔍 آزمایش هورمون‌های تیروئیدی (T3, T4, TSH) 
🔍 اسکن ید رادیواکتیو برای بررسی عملکرد تیروئید

💫🍀💥🔥🔥نکاتی در مورد تزریق #کلسیم گلوکونات:

💫🍀💥اندیکاسیون های تزریق کلسیم گلوکونات:

1⃣هیپوکلسمی
2⃣هیپرکالمی
3⃣هیپرمنیزیمی


💫🍀💥کلسیم گلوکونات #آنتی دوت کلسیم بلاکرها و #منیزیم_سولفات می باشد.

1⃣‼️تزریق #عضلانی آن باعث نکروز عضلانی می گردد.
2⃣‼️کلسیم گلوکونات باید به #صورت آهسته وریدی و از طریق #عروق بزرگ تزریق شود.

3⃣‼️ تزریق سریع وریدی کلسیم گلوکونات می تواند سبب گشادی عروق و در نتیجه #افت فشار خون شود.

4⃣ ‼️از تزریق همزمان کلسیم گلوکونات با #بیکربنات سدیم از یک مسیر وریدی مشترک #اجتناب شود زیرا با هم ناسازگارند.


💫🍀💥عوارض #مهم کلسیم گلوکونات:

1⃣ دیس ریتمی
2⃣ هایپوتانسیون
3⃣ هایپرتانسیون
4⃣ ایست قلبی
5⃣ هیپرکلسمی
6⃣ هیپوکالمی
7⃣ نکروز


#نکته:
💫🍀💥هایپرکلسمی #خطرناکتر از هایپوکلسمی می باشد.🌪💫

☑️ نقش ویتامین‌ها در بدن

ویتامین K
▪️ ساخت فاکتورهای انعقادی
▪️ کمک به انعقادخون و جلوگیری از خونریزی

ویتامین‌های A ،C و B6
▫️ حفظ سلامت پوست
▫️ کمک به ساخت کلاژن
▫️ ترمیم و بازسازی انساج

ویتامین‌های A و B2
▪️ نقش در رشد و تکامل حجروی
▪️ حفظ سلامت دستگاه تولیدمثل

ویتامین‌های A ،D و C
▫️ رشد و استحکام استخوان‌ها
▫️ جذب کلسیم و فسفر (ویتامین D)
▫️ ساخت کلاژن استخوانی (ویتامین C)

ویتامین‌های B6 ،B9 ،B12 و C
▪️ تولید طبیعی کریوات سرخ
▪️ پیشگیری از برخی انواع کم‌خونی

ویتامین A
▫️ حفظ سلامت قرنیه و ملتحمه
▫️ حفظ دید در نور کم (دید در شب)

ویتامین E
▪️ کمک به پایداری کریوات سرخ
▪️ محافظت از حجره در برابر آسیب اکسیداتیو

ویتامین‌های A ،B1 ،B6 و B12
▫️ حفظ عملکرد سیستم عصبی
▫️ مشارکت در انتقال پیام‌های عصبی

ویتامین‌های B1 تا B7
▪️ تبدیل مواد غذایی به انرژی در حجرات
▪️ شرکت در متابولیسم قند، چربی و پروتئین‌ها

‌#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

✅ @Peshtazan_Teb ✅
⤴Click To Join Our Channel⤴👆🏻

📚 مرور سریع‌ :
كوليك شير خواران (infantile colic)

✅ تعریف:
کولیک نوزاد یا قولنج یعنی اینکه نوزاد بیمار یا گرسنه نیست اما بیش از ۳ ساعت در روز، در بیش از ۳ روز هفته و به مدت بیش از ۳ هفته گریه می‌کند؛ در عصر و شب بیشتر ظاهر میشود و نكته خاصی در معاینه یافت نمی‌شود.

✅ اقدامات و درمان لازم:
- اطمینان بخشیدن به مادر
- بغل كردن، پخش موسيقى، صداى سشوار يا رها كردن شيرخوار به حال خود گاها می‌تواند کمک‌کننده باشد.
- تغيير رژيم غذايى مادران شيرده (كاهش مصرف حبوبات و ماكارونى و ساير غذاهاى نفخ‌دهنده)
- تغيير شير خشك شیرخوار (استفاده از شیر خشک فاقد شیر گاو)

نکته: درمان دوايی خيلى كمك‌كننده نيست اما  با این حال می‌توان دواهای زیر را تجویز نمود (دوای تاييدشده‌اى در رفرنس ذكر نشده است):
Drop ColicEZ 10drop qid
Or
Drop Colicaid I0drop qid
Or
Syrup Gripe Mixture
يك قاشق مرباخورى بالاى يك ماه
Or
Drop Dimeticon 10drop qid

‌#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

✅ @Peshtazan_Teb ✅
⤴Click To Join Our Channel⤴👆🏻

نکات مهم تشخیصی انیمی فقر آهن :

✅ بررسی ادرار از نظر وجود خون در بیماران مبتلا به انیمی فقر آهن دارای اهمیت میباشد

✅ در زنان مونوپوز و تمامی مردان ، اگر تشخیص انیمی فقر آهن تایید شود، ارزیابی های سیستم هضمی مورد توجه قرار گیرد

✅ مردان با هر سن با انیمی فقر آهن بدون علت مشخص و Hb کمتر از ۱۱ باید اورژانسی به متخصص ارجاع شوند ( قبل از ارجاع درخواست CBC و سایر آزمایشات تایید کننده برای کمک به تشخیص متخصص )

✅ در انیمی فقر آهن معاینات شامل :
➖ بررسی شکم ( از نظر اسکار جراحی، تندرنس و کتله )
➖بررسی علائم بیماری کبدی مزمن ( اریتم پالمار ، ژنیکوماستی ، آسیت ، اسپلنومگالی )
➖بررسی پوست ، لب ها ، مخاط بوکال برای تلانژکتازی

✅ بررسی های آزمایشگاهی لازم شامل :
MCV , MCH , Ferritin , TIBC , serum iron

✅ در ارزیابی سیستم هضمی تحتانی در انیمی فقر آهن ، کولونوسکوپی نسبت به CT Colonography و باریم انما ارجح میباشد

✅ تمام زنان قبل از یائسگی مبتلا به انیمی فقر آهن مکرر و عدم پاسخ به درمان خوراکی آهن ابتدا از نظر بیماری سلیاک غربالگری شود اما در صورت سابقه فامیلی قوی برای سرطان کولورکتال ارزیابی سیستم هضمی فوقانی و تحتانی توصیه میشود

✅ همه بیماران مبتلا به انیمی فقر آهن در صورت عدم پاسخ به درمان با آهن خوراکی باید از نظر بیماری سلیاک اسکرین شوند

✅ سرولوژی سلیاک : tissue transglutaminase antibody ( tTG ) یا endomysial antibody
اگر این تست ها قابل انجام نباشد یا سرولوژی مثبت باشد باید جهت تایید تشخیص بیوپسی روده کوچک انجام شود.


‌#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

✅ @Peshtazan_Teb ✅
⤴Click To Join Our Channel⤴👆🏻

🌀عوارض هپاتیت A

1⃣ هپاتیت کلستاتیک: زردی و خارش تا حدود یکسال و بهبودی خود به خود

2⃣ هپاتیت (با کلانژیت) راجعه: چند ماه بعد از بهبودی دوباره تمام علائم برمی گردد.

📛 پیشگیری

✴️و IVIG حتی تا ۲ هفته پس از تماس مؤثر است. در تماس نزدیک و طولانی مدت لازم است و در صورت تماس اتفاقی، در افراد مسن با سابقه قبلی هپاتیت A نیاز نمی باشد.

در کسی که قصد سفر به مناطق آندمیک دارد:
- اگر < ۳ ماه می ماند یک دوز 0/ 02cc / kg
کافی است.
- اگر >۳ ماه می ماند هر ۶-۴ ماه با دوز ۳ برابر باید تکرار
شود.

✴️ واکسین: روش ارجح است ولی زیر ۱ سال ممنوع است.
نکته: در سفر قریب الوقوع از تزریق همزمان واکسن و IVIG در دو نقطه متفاوت استفاده میشود.

ساير انديکیشن واکسین
۱) کار در مهد کودک
۲) پرسنل آزمایشگاه
۳) و IVDU
۴) پرسنل پادگان
۵) دریافت کنندگان فاکتور انعقادی
۶) بیماری مزمن کبدی(هپاتیت C و الكلى)


‌#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

✅ @Peshtazan_Teb ✅
⤴Click To Join Our Channel⤴👆🏻