فایل پرستاری | Parastari98B

✅ اختصارات رایج عمومی پرونده های پزشکی
*حتما سیو کنید*

CC:Chief complaint (شکایت اصلی بیمار)
PI:Present illness (بیماری فعلی)
PMH:Past medical history تاریخچه) بیماریهای گذشته)
DH:Druge history (تاریخچه استفاده از دارو)
FH:Family history (سابقه خانوادگی)
SH:social history (تاریخچه اجتماعی)
LOC: level of consciousness (سطح هوشیاری)

اختصارات پزشکی وضعیت عمومی بیمار

FC: Folly catheter (سوند فولی)
PTE:Pulmonary thrombotic embolism (آمبولی ترومبوتیک ریه)
PTA: Post traumatic amnesia اختلال) حافظه (فراموشی) پس از ضربه)
HTN:Hypertention  (هایپرتانسیون)
HLP:Hyperlipidemia (هایپرلیپیدمی)
DM:diabetic mellitus (دیابت ملیتوس)
IHD:Ischemic heart disease (بیماری ایسکمیک قلب )

کلمات اختصاری وضعیت دارویی بیمار
اصطلاحات اختصاری وضعیت دارویی پرونده بیمار میتواند به شما کمک کند تا دوز دارو را مناسب و مطابق با بیماری شخص تزریق کنید. همچنین کلمات اختصاری برای میزان دارو و زمان تزریق دارو را با دانستن کلمات مخصوص میتوانید به درستی تشخیص دهید.

Amp: (آمپول)
Tab: (قرص)
Supp: (شیاف)
Syr: (شربت)
Ser: (سرم)
Lotion: (داروی مالیدنی)

کلمات اختصاری زمان استفاده از دارو در پرونده پزشکی
Daily: (روزانه)
Stat: (فقط یکبار)
BID: (دو بار در روز)
TDS: (سه بار در روز)
QID: (چهار بار در روز)
PRN: (در صورت نیاز)
DC: (قطع)
Hold: (قطع فعلی)
AM: (قبل از ظهر)
PM: (بعد از ظهر)
Medication: (دارو دادن)

کلمات اختصاری رژیم غذایی پرونده بیمار

Diet: (رژیم غذایی)
NPO:not per oral (ناشتا)
CBR:complete bed rest (استراحت مطلق)
PBR:Partial bed rest (استراحت نسبی)
OOB:out of bed (خروج از تخت )
CXR:Chest x ray (گرافی قفسه صدری)
LFT:Liver  functional  test (تست عملکرد کبدی)

کلمات اختصاری انجام مراقبت های ویژه

ABG:Arterial Blood Gas (گازهای خونی شریانی)
DVT:Deep Vein thrombosis  (ترومبوز وریدهای عمقی)
Change dressing: (تعویض پانسمان)
MT: Multiple trauma  (تروما به چند اندام)
EEG: (الکترو انسفالوگرافی،نوار مغز)
EKG: (نوار قلب، الکتروکاردیوگرافی)
IV:Intravenouse(injection) (تزریق داخل وریدی)
IM:Intramuscular(injection) (تزریق داخل عضلانی)
SC:Subcutaneous(injection) (تزریق زیر جلدی )

کلمات اختصاری شرایط سلامت جسمی بیمار

I&O:Intake and output: (جذب و دفع)
CP:Chest pain: (درد قفسه سینه)
Abdominal pain: (درد شکم)
Arm pain: (درد بازو)
Facial pain: (درد صورت)
Eye pain: (درد چشم)
Leg pain: (درد پا)
Flank pain: (درد پهلو)
Neck pain: (درد گردن)
Headach: (سردرد)
Fever: (تب)
Agitation: (آشفتگی، بیقراری)
Anorexia: (بی اشتهایی)

سایر کلمات مربوط به سلامت بیمار

Anuria: (قطع ادرار)
Chills: (لرزیدن)
Diaphoresis: (تعریق )
Cyanosis: سیانوز(کبودی)
Diarrhea: (اسهال)
Dizziness: (گیجی)
Edema: (تورم )
Melena: (مدفوع سیاه رنگ)
Nausea: (تهوع)
Vomiting: (استفراغ )
Pallor: (رنگ پریدگی)
Jaundice: (زردی)
Vertigo: (سرگیجه)
Apnea: (قطع تنفس)
B.P: فشارخون
Pluse: نبض
Respirtion: تنفس
Artificial Resp: تنفس مصنوعی
Glucose 8 Elect.fluids: گلوکزومایعات الکترولیت
Excreted Fluuids: مایعات دفع شده

کلمات اختصاری رایج بخش بررسی پرونده بیمار

Observations & treatment: مشاهدات ومعالجات در زمان مراقبت
Ward: بخش
Room: اتاق
Bed: تخت
Attending  physicion: پزشک معالج
Date of Admission: تاریخ پذیرش
Rpo: ادامه دستورات قبلی
Jvp: فشار ورید ژیگویلار
Iop: فشار داخل چشم
cp: فشار داخل مغز
Ap: جذب
Ex: دفع
Urine: ادرار
Stool: مدفوع
Ls/lf: کم نمک کم چرب
Ht: ترومابه سر
Fx: شکستگی
Chf: بیماری نارسای مزمن قلب

مقدار نرمال آزمایش خون

🟥 پروفایل لیپیدی :  شامل LDL ، HDL ، توتال کلسترول و تری‌گلیسیرید بیمار میباشد 

LDL ................................ زیر ۱۰۰
HDL Male ...................... بین ۳۵ تا ۶۵
HDL Female .................. بین ۳۵ تا ۸۰
Totl cholesterol ............ زیر ۲۰۰
Triglyceride ................... زیر ۱۵۰

🟧 تیروئید : شامل TSH ، T3 ، T4 ، Free 3 ، Free T4

TSH ....................... 0.4 - 4
T3 .......................... 0.8 - 2
T4 .......................... 5 - 12
Free T3 .................. 2.8 - 4
Free T4 .................. 0.8 - 1.8

🟨 قندخون : شامل FBS و HbA1C

FBS ............................. 70 - 100
HbA1C ........................ زیر %5.7

🟩 آنزیم های قلبی : شامل Troponin و CPK

Troponin .............................. 0 - 0.04
CPK Male ............................ 39 - 308
CPK Female ........................ 26 - 192

🟪 آنزیم های کبدی : شامل AST ، ALT ، ALk و Albumin

AST .............................. 12 - 37
ALT ............................... 15 - 65
ALP ............................... 50 - 136
Albumin ........................ 3.4 - 5

🟦 الکترولیت ها : شامل Na ، K ، Ca ، P ، BUN ، Cr

Na ............................. 135 - 145
K ................................ 3.5 - 5.2
Ca .............................. 8.5 - 10.2
P ................................. 2.8 - 4.5
BUN ............................ 7 - 20
Cr ................................ 0.7 - 1.3

🟫 سلول های خونی : شامل WBC ، RBC ، هموگلوبین و هماتوکریت

WBC ................................ 4500 - 11000
RBC Male ........................ 4.3 - 5.9
RBC Female .................... 3.5 - 5.5 
Hb Male .......................... 13.5 - 17.5
Hb Female ...................... 12 - 16  
Hematocrit Male ............ 41% - 53%
Hematocrit Female ........ 36% - 46%

  #تفسیر_آزمایش