#طب_داخلی
#روماتولوژی
#کمر_درد
خب یه سری بیماری های مادرزادی هم هست که میتونه باعث کمردرد بشه
🔶اسپوندیلولیز
محل اتصال پدیکل و لامینا یه نقص داره و روی تصاویر X-ray و CT بهتر مشخصه . البته علامتی ایجاد نمیکنه اغلب ولی خب اگه آسیب مکرر بهش وارد شه یا طی رشد ، ممکنه علامت دار هم بشه . همین اسپوندیلولیز شایع ترین علت LBP تو بزرگسالانه
🔶اسکولیوز
این چیه؟ عکسشو توی پستای قبلی گذاشتم برات. کیفواسکولیوز چیه؟ این یکی علاوه بر انحنای جانبی ، انحنای قدامی ستون فقرات هم طبیعی نیست. این دفورمیتی میتونه انقد شدید بشه که عملکرد تنفسی رو بالکل مختل کنه
🔶درد راجعه احشایی
💡ضایعات فوقانی شکم درد رو به سگمان ها تحتانی توراسیک یا لومبار فوقانی ( T8 تا L1-2 ) ارجاع میدن
💡ضایعات تحتانی شکم درد رو به سگمان های میانی لومبار ارجاع میدن ( L2-4 )
💡ضایعات نایه لگن هم درد رو به نواحی ساکرال می فرستند
⁉️حالا توی ضایعات شکمی چیا مهمه؟
✅غذای پرچرب میتونه درد کمر بده به شرطی که بیماری صفراوی زمینه ای داشته باشیم
✅بیماری های پانکراس میتونه درد پاراسپاینال بده
✅ضایعه توی ساختار های رتروپریتوئن میتونه باعث درد بشه ( خونریزی ، تومور ، پیلونفریت ) و این درد به کشاله ران یا قدام ران یا تحتانی شکم منتشر بشه
✅اگه بیماری که روی آنتی کواگولانه ، یهو کمرش درد گرفت حتما به خونریزی رتروپریتوئن شک کنید
⚠️درد تحتانی پشت ممکنه به خاطر پارگی آنوریسم آئورت شکمی هم باشه ( با تریاد درد شکم ، شوک و درد پشت ) اگه شک کردیم باید سونوگرافی یا CT یا MRI کنیم.
⁉️توی ضایعات لگن چیا مهمه؟
✅اندومتریوز میتونه باعث درد کمر بشه و این درد قبل از قاعدگیه و با درد قاعدگی میتونه میکس بشه
✅پروستاتیت مزمن ، سرطان پروستات با متاستاز به ستون فقرات ، عفونت ها و بیماری های نئوپلاستیک کلیه ، ترومبوز شریان یا ورید کلیوی ، انسداد حالب ناشی از سنگ کلیه هم میتونه باعث درد بشه
بقیه علل هم ایدیوپاتیکه دیگه.
بریم سراغ درمان...
@Telinic
#روماتولوژی
#کمر_درد
خب یه سری بیماری های مادرزادی هم هست که میتونه باعث کمردرد بشه
🔶اسپوندیلولیز
محل اتصال پدیکل و لامینا یه نقص داره و روی تصاویر X-ray و CT بهتر مشخصه . البته علامتی ایجاد نمیکنه اغلب ولی خب اگه آسیب مکرر بهش وارد شه یا طی رشد ، ممکنه علامت دار هم بشه . همین اسپوندیلولیز شایع ترین علت LBP تو بزرگسالانه
🔶اسکولیوز
این چیه؟ عکسشو توی پستای قبلی گذاشتم برات. کیفواسکولیوز چیه؟ این یکی علاوه بر انحنای جانبی ، انحنای قدامی ستون فقرات هم طبیعی نیست. این دفورمیتی میتونه انقد شدید بشه که عملکرد تنفسی رو بالکل مختل کنه
🔶درد راجعه احشایی
💡ضایعات فوقانی شکم درد رو به سگمان ها تحتانی توراسیک یا لومبار فوقانی ( T8 تا L1-2 ) ارجاع میدن
💡ضایعات تحتانی شکم درد رو به سگمان های میانی لومبار ارجاع میدن ( L2-4 )
💡ضایعات نایه لگن هم درد رو به نواحی ساکرال می فرستند
⁉️حالا توی ضایعات شکمی چیا مهمه؟
✅غذای پرچرب میتونه درد کمر بده به شرطی که بیماری صفراوی زمینه ای داشته باشیم
✅بیماری های پانکراس میتونه درد پاراسپاینال بده
✅ضایعه توی ساختار های رتروپریتوئن میتونه باعث درد بشه ( خونریزی ، تومور ، پیلونفریت ) و این درد به کشاله ران یا قدام ران یا تحتانی شکم منتشر بشه
✅اگه بیماری که روی آنتی کواگولانه ، یهو کمرش درد گرفت حتما به خونریزی رتروپریتوئن شک کنید
⚠️درد تحتانی پشت ممکنه به خاطر پارگی آنوریسم آئورت شکمی هم باشه ( با تریاد درد شکم ، شوک و درد پشت ) اگه شک کردیم باید سونوگرافی یا CT یا MRI کنیم.
⁉️توی ضایعات لگن چیا مهمه؟
✅اندومتریوز میتونه باعث درد کمر بشه و این درد قبل از قاعدگیه و با درد قاعدگی میتونه میکس بشه
✅پروستاتیت مزمن ، سرطان پروستات با متاستاز به ستون فقرات ، عفونت ها و بیماری های نئوپلاستیک کلیه ، ترومبوز شریان یا ورید کلیوی ، انسداد حالب ناشی از سنگ کلیه هم میتونه باعث درد بشه
بقیه علل هم ایدیوپاتیکه دیگه.
بریم سراغ درمان...
@Telinic