آشنایی با اختصارات رایج پرونده های پزشکی

➡️CC:Chief complaint (شکایت اصلی بیمار)
➡️PI:Present illness (بیماری فعلی )
➡️PMH:Past medical history ( تاریخچه بیماریهای گذشته)
➡️DH: Druge history (تاریخچه استفاده از دارو )
➡️FH:Family history (سابقه خانوادگی)
➡️SH:social history (تاریخچه اجتماعی)
➡️LOC: level of consciousness (سطح هوشیاری)
➡️FC: Folly catheter (سوند فولی)
➡️PTE:Pulmonary thrombotic embolism (آمبولی ترومبوتیک ریه)
➡️PTA: Post traumatic amnesia (اختلال حافظه(فراموشی) پس از ضربه)
➡️HTN:Hypertention (هایپرتانسیون)
➡️HLP:Hyperlipidemia (هایپرلیپیدمی)
➡️DM: diabetic mellitus (دیابت ملیتوس)
➡️IHD: Ischemic heart disease (بیماری ایسکمیک قلب )
➡️Amp: (آمپول)
➡️Tab: (قرص)
➡️Supp: (شیاف)
➡️Syr: (شربت)
➡️Ser: (سرم)
➡️Lotion: (داروی مالیدنی)
➡️Daily: (روزانه)
➡️Stat: (فقط یکبار)
➡️BID: (دو بار در روز)
➡️TDS: (سه بار در روز)
➡️QID: (چهار بار در روز)
➡️PRN: (در صورت نیاز)
➡️DC: (قطع)
➡️Hold: (قطع فعلی)
➡️AM: (قبل از ظهر)
➡️PM: (بعد از ظهر)
➡️Medication:(دارو دادن)
➡️Diet: (رژیم غذایی)
➡️NPO:not per oral (ناشتا)
➡️CBR:complete bed rest (استراحت مطلق)
➡️PBR:Partial bed rest (استراحت نسبی)
➡️OOB:out of bed (خروج از تخت )
➡️CXR:Chest x ray (گرافی قفسه صدری)
➡️LFT:Liver functional test (تست عملکرد کبدی)
➡️ABG:Arterial Blood Gas (گازهای خونی شریانی)
➡️DVT:Deep Vein thrombosis (ترومبوز وریدهای عمقی)
➡️Change dressing: (تعویض پانسمان)
➡️MT: Multiple trauma (تروما به چند اندام)
➡️EEG: (الکترو انسفالوگرافی،نوار مغز)
➡️EKG: (نوار قلب، الکتروکاردیوگرافی)
➡️IV:Intravenouse(injection) (تزریق داخل وریدی)
➡️IM:Intramuscular(injection) (تزریق داخل عضلانی)
➡️SC:Subcutaneous(injection) (تزریق زیر جلدی )
➡️I&O:Intake and output (جذب و دفع)
➡️CP:Chest pain (درد قفسه سینه)
➡️Abdominal pain: (درد شکم)
➡️Arm pain: (درد بازو)
➡️Facial pain: (درد صورت)
➡️Eye pain: (درد چشم)
➡️Leg pain: (درد پا)
➡️Flank pain: (درد پهلو)
➡️Neck pain: (درد گردن)
➡️Headach: (سردرد)
➡️Fever: (تب)
➡️Agitation: (آشفتگی، بیقراری)
➡️Anorexia: (بی اشتهایی)
➡️Anuria: (قطع ادرار)
➡️Chills: (لرزیدن)
➡️Diaphoresis: (تعریق )
➡️Cyanosis: ((سیانوز(کبودی)
➡️Diarrhea: (اسهال)
➡️Dizziness: (گیجی)
➡️Edema: (تورم )
➡️Melena: (مدفوع سیاه رنگ)
➡️Nausea: (تهوع)
➡️Vomiting: (استفراغ )
➡️Pallor: (رنگ پریدگی)
➡️Jaundice: (زردی)
➡️Vertigo: (سرگیجه)
➡️Apnea: (قطع تنفس)
➡️B.P:فشارخون
➡️Pluse:نبض
➡️Respirtion:تنفس
➡️Artificial Resp:تنفس مصنوعی
➡️Glucose 8 Elect.fluids:گلوکزومایعات الکترولیت
➡️Excreted Fluuids:مایعات دفع شده
➡️Observattions 8 treatmenl:مشاهدات ومعالجات در زمان مراقبت
➡️Ward: بخش
➡️Room:اتاق
➡️Bed:تخت
➡️Attending physicion:پزشک معالج
➡️Date of Admission:تاریخ پذیرش
➡️Rpo:ادامه دستورات قبلی
➡️Jvp:فشاروریدژیگویلار
➡️Iop:فشارداخل جشم
➡️cp:فشارداخل مغز
➡️Ap:جذب
➡️Ex:دفع
➡️Urine:ادرار
➡️Stool:مدفوع
➡️Ls/lf:کم نمک کم چرب
➡️Ht:ترومابه سر
➡️Fx:شکستگی
➡️Chf:بیماری نارسای مزمن قلب
➡️Pnd:paroxysmal nocturnal dyspnea:تنگی نفس ناگهانی شبانه
➡️Addict:معتاد