💊 مدیـــــفــــــــــارم 💊

🔥لذت داروشناسے ونسخه خوانے رایگان
@pharrm_2018

🔥آموزش انلاین واو به واو پرستاری، سوچور، پانسمان، تزریقات
@parastar_nemoneh

🔥با ما نسخه پیچ حرفه ای شوووو
@medi_pharm

🔥سینمای آموزشی پزشکی، انواع تزریقات و پانسمان
@medicallshow

🔥آزمون های   تخصصی  استخدامی علوم آزمایشگاهی
@roznameazmayeshghah

🔥شناخت کامل داروها،اشکال، دوز، طریقه مصرف، کاربرد مصرف.......
@mydrugstoree

🔥‌‌محاسبات دارویی رو خیلی راحت یاد بگیر
@marjapezeshki

🔥قبولی در پزشکی تهران بودن کنکور از همین فردا درس های پزشکی رو بخون عاشق پزشکی هستی عضو شو 👇
@lisans_be_pezeshkie

🔥دانلود رایگان مجموعه سوالات صلاحیت بالینی
@arshad_phd_parastari

🔥استخدام (تکنسین دارویی و کارآموز داروخانه)
@niazpharma

🔥نقل و انتقالات پرسنل و دانشجویان علوم پزشکی
@enteghaliolompezeshki

🔥تازه های پزشکی و مامایی( تفسیر پاپ اسمیر)
@gynecologist0midwifery

🔥کانال نسخ تمرینی آموزشی
@noskhehayetamrini

🔥معرفی" مجانی" پوزیشن های علوم پزشکی جهت اپلای
@research_positions

🔥هر شب ده تست زبان
@ellipsis1400

🔥استخدام (کارشناس مامایی و پرستاری)
@parastar_mama_jobs

🔥آموزش #داخلی_جراحی (برونر) و #کودکان (وونگ )  هر روز یک نکته
@nurse_med

🔥پــــرستاران
@parastaaran

🔥مجموعه نکات خط به خط دروس تخصصی پرستاری  طبق رفرنس سازمان سنجش
@golde_nursing_tips

🔥نیازمندی دندانپزشکی نیازدنت
@niazdent

🔥گروه مشاوره و آمادگی آزمون های ارشد و دکتری
@azmoonmadoka

🔥کتابخونه رایگان علوم پزشکی اینجاست 
@faile_amozeshi

🔥توئیت پزشکی
@tweetfun403

🔥ژنتیک برای همه: رفع اشکال و یادگیری
@genikaaa

🔥استخدامی،پرستاری ومامایی
@estekdamy

🔥کاریابی علوم پزشکی ایران
@karyabeirn

🔥بررسی #مقالات و تکنیک های روز #ایمونولوژی و آموزش آنها
@immuno_insights

🔥فقط کادر درمان عضو شوند
@treatmentstaff_land

🔥گروه مشاوره هماتولوژی: رفع اشکال و یادگیری
@hematoka

🔥دانشکده غیر آزاد علوم پزشکی
@medicalsciences403

🔥اخبار خودرو برای کادر درمان
@khoodroo_news

🔥میکروبیولوژی و علوم آزمایشگاهی 🔬🦠
@microbio_gene

🔥نیازمندیهای دندانپزشکی
@dandanpzshke

🔥نکته به نکته پرستاری ،صلاحیت حرفه ای
@khatehvijehnursing

🔥سلام دکتر
@doctoorsalam

🔥کافه جزوه
@cafejozve2024

🔥پاسخگوی ژنتیک: گروه مشاوره و رفع اشکال
@genticcc

🔥ژنتیک و سلولی و مولکولی با علیرضا صبوری
@sabouri_genocell

🔥لغات تخصصی زبان پزشکی صفرتاصد
@only_word1

🔥گروه مشاوره ایمونولوژی: رفع اشکال و یادگیری
@iimokaa

🔥آزمون های توجیهی واستخدامی علوم پزشکی
@azmonolompezshki

🔥رتبه يك تا ده دكتري ايمني امسال
@the_abcs_of_immunology

🔥زیست شناسی سلولی و مولکولی
@bio_guide

🔥اخبار اختصاصی علوم پزشکی
@arshadphd

🔥تدریس رایگان ژنتیک بصورت ویدیویی
@genetic_master

🔥فایل و pdf همه درساتو اینجا پیدا کن
@teluniversity

🔥نیازمندی های علوم پزشکی کشور
@nursejob

🔥کتابخانه پزشکی: خرید و فروش کتاب های علوم پزشکی
@ketaboulumpezeshki

🔥درصد 70 زبان تمام آزمونهات با ما
@zaban_v_behdasht

🔥بانک سوالات استخدامی عمومی
@publicteest

🔥هر روز یک بیماری یک موضوع علمی
@doctor24emami

🔥گروه نقل و انتقالات پرسنل و دانشجویان علوم پزشکی
@groupenteghaliolompezeshki

🔥پمفلت های  آموزشی پرستاری
@kpamphlet

🔥با ما اورژانسیی شو در کانال طب اورژانس
@emergency_medicine1402

🔥کانال تخصصی فیزیولوژی پزشکی (آناتومی و تشریح)
@guiton_97

🔥کشت سلولی مهندسی ژنتیک و کلونینگ
@royanesfahan

🔥آموزش مهارتهای پرستاری و انواع تزریقات
@kadooseh

🔥نکات پرستاری و آزمونهای ارشد و استخدامی
@nursettt

🔥بانک اطلاعات کاربردی زنان ومامایی
@novinmama

🔥بمب آموزش داروشناسی
@clinicalfarma

🔥آموزش صفرتاصد تکنیک های آزمایشگاه
@lab_science

🔥آموزش جراحی از راه دور ، آموزش تزریقات و بخیه
@olumpezshki

🔥استخدام نیروی پزشکی در (( بیمارستان ها، کلینیک‌های معتبر و مراکز درمانی بزرگ در سراسر کشور،،،))
@medical_niazmandiha

🔥آموزش داروشناسی با داروخانه آنلاین
@majazidrug

🔥استخدام در (( آزمایشگاه، بیمارستان و شرکت های دارویی سراسر کشور))
@labtel

🔥فارماکولوژی و نسخه‌خوانی
@daruu_2020

عنوان: درباره ویروس hMPV
منبع: uptodate 2024

* مخفف: human Meta Pneumo Virus

* نخستین بار: در سال ۲۰۰۱ در هلند بررسی شد.

* انتقال: تماس مستقیم یا نزدیک با ترشحات آلوده (ذرات بزرگ آئروسل، قطرات یا fomites): حداقل ۶ feet فاصله رعایت شود.

* اپیدمیولوژی: شیوع بیشتر در اواخر زمستان و اوایل بهار

* دوره کمون: حداقل ۹-۵ روز

* نوع درگیری: درگیری دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی

* درگیری اطفال: اغلب در ۵ ساله هاست. درگیری سنین پایین تر اغلب نیازمند بستری است. عوامل بیماری شدید در اطفال بستری شامل جنس مونث، پره ماچوریتی و عفونت ژنوتیپ B است.

* درگیری بالغین: بیشتر به صورت URTI است تا LRTI.

* تظاهرات در بیماران بستری: برونشیولیت، تشدید آسم، پنومونی شدید، ARDS

* تظاهرات شایع در اطفال: سرفه، رینیت، تب، ویز

* تظاهرات شایع در بالغین: سرفه، احتقان بینی، رینوره، دیسپنه، خشونت صدا، ویز

* تظاهرات نادر: انسفالیت و ...

* عود: شایع

* در بیماران ایمونوکمپرومایزد: شدیدتر و طولانی تر

* روش های تشخیصی: PCR (حساس ترین روش)، آنتی بادی فلوروسنت مستقیم، کشت ویروس، سرولوژی (ELISA)، تصویربرداری و PBS

* در CXR: اپاسیته های پری هیلار، hyper inflation، آتلکتازی و گاهی کانسالیدیشن (غیرتشخیصی)

* در PBS: لنفوپنی و مونوسیتوز در اوایل بیماری (غیرتشخیصی)

* درمان: معمولا خودمحدودشونده و خفیف، حمایتی، Ribavirin (چندان توصیه نمیشود.)

* Ribavirin 15-20mg/kg/day in 2-3 divided doses; round to nearest 200mg dose (max dose: 1800mg/day).
با توجه به کلیرانس کراتینین بیمار، دوز ریباویرین باید adjust شود.

#عفونی

#کیس_دارویی

شرح مشکل بیمار: بیمار خانمی 30ساله هستند که در هفته ی 28 بارداری اول خود می باشند و از 3 ماه قبل به دلیل هموگلوبین 10 برای ایشان فروفورت گاین روزی یک عدد تجویز شده است. اما بعد از سه ماه با بررسی مجدد، هموگلوبین تغییری نکرده و پزشک دستور به دو برابر کردن دوز دارو را داده اند. ایشان کلسیم و مولتی ویتامین هم در این دوران مصرف می کنند. پرسش ایشان در مورد ضرر نداشتن این دوز بالا برای جنین است.
 
پاسخ: به بیمار توضیح داده شد که در درمان آنمی فقر آهن در بارداری 2-3 هفته بعد از شروع درمان خوراکی، پاسخ بیمار مورد ارزیابی قرار می گیرد و اگر با وجود همراهی بیمار با درمان، هموگلوبین به میزان g/L 1 افزایش نداشت باید نوع فرمولاسیون آهن به تزریقی تغییر پیدا کند.
توصیه نهایی به بیمار: با توجه به محتوای آهن المنتال فروفورت گاین (80 میلی گرم) و حداکثر دوز آهن خوراکی برای درمان آنمی فقر آهن در دوران بارداری (200 میلی گرم) به نظر نمی رسد افزایش دوز آسیب رسان باشد اما کارآمدی آن زیر سؤال است.
 
منابع:  up to date
دکتر مینا شیرین بخش ماسوله
 

🌐مبتلایان آنفلوانزا آنتی‌بیوتیک مصرف نکنند

سرپرست خدمات سرپایی سازمان غذا و دارو:
بیماری‌های آنفلوانزا و سرماخوردگی ویروسی هستند و به آنتی‌بیوتیک نیازی ندارند. مصرف خودسرانه و غیرمنطقی آنتی‌بیوتیک‌ها ممکن است به عوارض جانبی، افزایش هزینه‌ها، مقاومت میکروبی و در مواردی، عواقب جدی برای بیمار منجر شود.

درمان موارد خفیف تا متوسط این بیماری‌ها عموماً حمایتی و شامل استراحت کافی، مصرف مایعات فراوان مانند آب، چای کمرنگ و سوپ رقیق، و استفاده از داروهای بدون نسخه (OTC) با مشورت پزشک یا داروساز است.

در صورت بروز علائم شدید مانند تب بالا، لرز شدید، درد عضلانی یا تنگی نفس، مراجعه به پزشک در ۲۴ ساعت ابتدایی بروز علائم بسیار مهم است./تسنیم