☯️ بیماری پانزدهم :
✅ 15) گال / Scabies و درمان :
✅ تعریف:
◀️گال یک بیماری انگلی ناشی از یک نوع مایت اختصاصی انسان است که زیر پوست تخم ریزی کرده و خارش شدید ایجاد می کند.
◀️ انتقال از افرادی که ارتباط نزدیک دارند بسیار راحت است.
◀️ ۴ تا ۶ هفته پس از ابتلا شدن، علائم بروز میکند.
☯️ علائم بالینی:
✅ خارش شدید شبانه
✅نقب( Burrow)
✅ پوسچول، وزیکول و پاپول
🔵 نکته:
◀️ در داخل اپیدرم ضایعه ای خمیده یا خطی ایجاد میشود که ضایعه کلاسیک گال محسوب میشود؛ کمی برجسته است و طول یک تا ۲ میلیمتر دارد.
🟠 نکته:
◀️خارش گاهی به مدت چند هفته تا چند ماه پس از درمان ادامه دارد.
🔴 نکته:
◀️محتمل ترین مکان های نقب، پره های بین انگشتان دست، مچ دست، کناره ی دستها، پنیس، باسن، اسکروتوم، کف دست و پاها در شیرخواران میباشد.
☯️تشخیص:
✅ روغن معدنی روی نقب مالیده و نقب راباتیغ شماره ۱۵ باز کرده، روی یک لام شیشه‌ای میمالند؛ سپس یک لام روی آن قرار داده و به صورت میکروسکوپی بررسی میشود.
✅ بیوپسی پوستی اگر حاوی مایت و تخم باشد تشخیص را قطعی میکند.
☯️ درمان گال:
✅ درمان غیردارویی
✅درمان دارویی
☯️ درمان غیردارویی:
◀️ در طی درمان ضد گال، لباسها و ملحفه ها باید با آب داغ شسته شوند و یا در خشک کن داغ قرار داده شود.
◀️ نیازی به انگل زدایی و سمپاشی در منزل نیست.
◀️ برای جلوگیری از انتقال دوباره گال از وسایل، درمان باید ۸ تا ۱۰ روز بعد تکرار شود.
◀️ باید تمام افراد خانواده (چه با علامت چه بی علامت) درمان شوند.
☯️ درمان دارویی گال:
✅درمان بزرگسالان:
➡️ Cream Permetrin 5% N=1
از گردن به پایین روی تمام پوست مالیده شود خصوصاً زیر ناخن های دست و پا و اطراف و داخل ناف. پس از ۱۲ ساعت بیمار باید دوش بگیرد
این رژیم یک هفته بعد عیناً تکرار شود.
OR
➡️Lotion Lindane 1% N=1
دستور مصرف: همانند پرمترین
OR
➡️Cream Crotamiton 10% N=1
در موارد مقاوم و آتیپیک تجویز میشود و همچنین برای پاسخ درمانی بهتر و همچنین در گال نروژی تجویز میشود.
OR
➡️ Tab Ivermactin 3mg N=10
پنج قرص با هم به صورت تک دوز و یک هفته بعد تکرار همین دوز
➡️ Tab Hydroxyzine 25 mg N=30
هر ۸ساعت
✅درمان گال در شیرخواران و زنان باردار:
➡️Ointment Sulfur Precipitate 6% N=1
سه روز متوالی شبها مالیده شود و روز چهارم استحمام کند و همین دستور یک هفته بعد تکرار شود.
➡️Syr Diphenhydramin N=1
هر ۸ساعت یک قاشق چایخوری در اطفال و یک قاشق غذاخوری در زنان باردار
OR
➡️ Lotion Calamin N=2
دو بار در روز تا رفع خارش
◀️دکتر انفرادی /هاریسون عفونی
⛔️ کپی مطلب بدون ذکر منبع کانال مجاز نمی باشد
#pharmamedicall2
@pharmamedicall2
✅ 15) گال / Scabies و درمان :
✅ تعریف:
◀️گال یک بیماری انگلی ناشی از یک نوع مایت اختصاصی انسان است که زیر پوست تخم ریزی کرده و خارش شدید ایجاد می کند.
◀️ انتقال از افرادی که ارتباط نزدیک دارند بسیار راحت است.
◀️ ۴ تا ۶ هفته پس از ابتلا شدن، علائم بروز میکند.
☯️ علائم بالینی:
✅ خارش شدید شبانه
✅نقب( Burrow)
✅ پوسچول، وزیکول و پاپول
🔵 نکته:
◀️ در داخل اپیدرم ضایعه ای خمیده یا خطی ایجاد میشود که ضایعه کلاسیک گال محسوب میشود؛ کمی برجسته است و طول یک تا ۲ میلیمتر دارد.
🟠 نکته:
◀️خارش گاهی به مدت چند هفته تا چند ماه پس از درمان ادامه دارد.
🔴 نکته:
◀️محتمل ترین مکان های نقب، پره های بین انگشتان دست، مچ دست، کناره ی دستها، پنیس، باسن، اسکروتوم، کف دست و پاها در شیرخواران میباشد.
☯️تشخیص:
✅ روغن معدنی روی نقب مالیده و نقب راباتیغ شماره ۱۵ باز کرده، روی یک لام شیشه‌ای میمالند؛ سپس یک لام روی آن قرار داده و به صورت میکروسکوپی بررسی میشود.
✅ بیوپسی پوستی اگر حاوی مایت و تخم باشد تشخیص را قطعی میکند.
☯️ درمان گال:
✅ درمان غیردارویی
✅درمان دارویی
☯️ درمان غیردارویی:
◀️ در طی درمان ضد گال، لباسها و ملحفه ها باید با آب داغ شسته شوند و یا در خشک کن داغ قرار داده شود.
◀️ نیازی به انگل زدایی و سمپاشی در منزل نیست.
◀️ برای جلوگیری از انتقال دوباره گال از وسایل، درمان باید ۸ تا ۱۰ روز بعد تکرار شود.
◀️ باید تمام افراد خانواده (چه با علامت چه بی علامت) درمان شوند.
☯️ درمان دارویی گال:
✅درمان بزرگسالان:
➡️ Cream Permetrin 5% N=1
از گردن به پایین روی تمام پوست مالیده شود خصوصاً زیر ناخن های دست و پا و اطراف و داخل ناف. پس از ۱۲ ساعت بیمار باید دوش بگیرد
این رژیم یک هفته بعد عیناً تکرار شود.
OR
➡️Lotion Lindane 1% N=1
دستور مصرف: همانند پرمترین
OR
➡️Cream Crotamiton 10% N=1
در موارد مقاوم و آتیپیک تجویز میشود و همچنین برای پاسخ درمانی بهتر و همچنین در گال نروژی تجویز میشود.
OR
➡️ Tab Ivermactin 3mg N=10
پنج قرص با هم به صورت تک دوز و یک هفته بعد تکرار همین دوز
➡️ Tab Hydroxyzine 25 mg N=30
هر ۸ساعت
✅درمان گال در شیرخواران و زنان باردار:
➡️Ointment Sulfur Precipitate 6% N=1
سه روز متوالی شبها مالیده شود و روز چهارم استحمام کند و همین دستور یک هفته بعد تکرار شود.
➡️Syr Diphenhydramin N=1
هر ۸ساعت یک قاشق چایخوری در اطفال و یک قاشق غذاخوری در زنان باردار
OR
➡️ Lotion Calamin N=2
دو بار در روز تا رفع خارش
◀️دکتر انفرادی /هاریسون عفونی
⛔️ کپی مطلب بدون ذکر منبع کانال مجاز نمی باشد
#pharmamedicall2
@pharmamedicall2