ادامه مطلب ⬇️
⤵️علل ثابت شده
سیستم عصبی نابالغ - نوزادان انسان با یک سیستم عصبی توسعه نیافته متولد میشوند که این امکان را فراهم میکند تا پس از تولد به سرعت با محیط سازگار شوند و یاد بگیرند. این نابالغی، اگرچه برای رشد مفید است، ممکن است منجر به بازتابهای اغراقشدهای شود، مانند آنچه در حملات نگه داشتن نفس مشاهده میشود.
- تکامل این نابالغی را برای امکانپذیر کردن انعطافپذیری بیشتر در یادگیری محیطی و اجتماعی ترجیح داده است، حتی اگر این موضوع به آسیبپذیریهای گذرا مانند حملات نگه داشتن نفس منجر شود.
ارتباط احساسی -
گریه و ابراز احساسات: گریه شدید، که اغلب پیش از حملات نگه داشتن نفس مشاهده میشود، یک سازگاری تکاملی برای برقراری ارتباط در نوزادان است. این رفتار به مراقبان اعلام میکند که نوزاد در حالت ناراحتی است.
- خود حملهی نگه داشتن نفس ممکن است به طور ناخواسته نتیجهی این واکنش احساسی شدید باشد و اهمیت تکاملی جلب توجه و مداخلهی مراقبان در زمان ناراحتی کودک را نشان دهد.
بهرهوری انرژی در رشد - نوزادان و کودکان خردسال بر رشد سریع و توسعه مغز اولویت میدهند. ممکن است تکامل بدن آنها را به سمت بهرهوری انرژی حتی در عملکردهای خودکار مانند تنفس هدایت کرده باشد.
- اختلالات موقتی، مانند حملات نگه داشتن نفس، محصولات جانبی این تعادل ظریف در یک سیستم در حال توسعه هستند.
نقش آهن در تکامل - آهن برای انتقال اکسیژن در خون حیاتی است و کمبود آن میتواند حملات نگه داشتن نفس را تشدید کند. به طور تکاملی، جمعیتهایی که مصرف آهن کافی داشتند احتمالاً حملات شدید کمتری را تجربه کردند و این موضوع تغذیهی مناسب را به یک عامل مهم در بقا و رشد تبدیل کرده است.
1️⃣. حملات سیانوتیک (Cyanotic Spells)
- این نوع حملات زمانی رخ میدهد که کودک شدیداً گریه میکند، در هنگام بازدم نفس خود را نگه میدارد و سطح اکسیژن در بدن کاهش مییابد.
- کودک ممکن است آبی شود و در صورت طولانی شدن حمله هوشیاری خود را از دست بدهد.
- از دست دادن موقت هوشیاری میتواند منجر به شل شدن عضلات شود و در نتیجه سر کودک افت کند یا بدن او خم شود.
2️⃣. حملات رنگپریده (Pallid Spells)
- این حملات توسط درد ناگهانی، ترس یا ضربههای خفیف، مانند ضربه به سر، تحریک میشوند.
- در این موارد، عصب واگ (Vagus Nerve) واکنش بیش از حد نشان میدهد و باعث افت ناگهانی ضربان قلب و فشار خون میشود (رفلکسی به نام
سنکوپ وازوواگال).
- کودک ممکن است رنگپریده شود، برای لحظاتی هوشیاری خود را از دست بدهد و به دلیل شل شدن عضلات، افت سر را تجربه کند.
3️⃣. کمبود اکسیژن
- در هر دو نوع حملات، اختلال موقت در تأمین اکسیژن یا جریان خون به مغز میتواند منجر به غش کردن (سنکوپ) و از دست دادن کنترل وضعیت بدن شود.
مدت زمان و بهبودی- این اپیزودها معمولاً چند ثانیه تا یک دقیقه طول میکشند.
- بهبودی سریع است و کودک اغلب بلافاصله به حالت طبیعی برمیگردد.
⤵️
نکات مهم-
تکرار: اگر این حملات به طور مکرر رخ دهند، باید برای بررسی مسائل زمینهای مانند تشنج یا مشکلات قلبی مورد ارزیابی قرار گیرند.
-
حرکات شبیه به تشنج: در موارد نادر، یک حمله طولانی ممکن است منجر به حرکات تشنجمانند به دلیل کمبود اکسیژن شود، اما این مورد نادر است.
-
کمبود آهن: درمان کمخونی ناشی از فقر آهن میتواند به طور قابل توجهی تعداد و شدت این حملات را کاهش دهد.
❓
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟- حملاتی که بیش از یک دقیقه طول بکشند.
- وقوع مکرر یا همراه با آسیبهای فیزیکی.
- فعالیتهای تشنجمانند (حرکات پرشی).
- نگرانی درباره تأخیر در رشد یا علائم دیگر.
نتیجهگیریحملات نگه داشتن نفس معمولاً خوشخیم و خودبهخودی هستند، اما ارزیابی توسط پزشک اطفال برای اطمینان از عدم وجود شرایط دیگر، مانند صرع یا مشکلات قلبی، ضروری است.
✍️ آقای دکتر بابک الیاسی (متخصص کودکان)
🚩🚩
@TebeAtfal