تیم پرستاری:مامایی🖤

💫 نکات مهم👇👇

⚡️ مالتیپل اسکلروزیس
❇️ MS:


💫 اقدامات پرستاریMS:

📌 پیاده روی و شنا و دوچرخه سواری
📌 داشتن دوره های استراحت در بین فعالیت ها بصورت درازکش
📌 تعادل بین فعالیت و استراحت
📌 آموزش به بیمار در مورد حفظ تعادل به این صورت که در حین راه رفتن پاهای خود را باز کندو به آنها نگاه کند.
📌 بیمار در حین راه رفتن پاهای خود را باز کند، به پاهای خود نگاه کند ( جمله مهم بیماری MS) و از صندلی چرخ دار استفاده شود.
📌 ارتقای فعالیت بدنی 👈👈 با ورزش های تعادلی  و  ورزش های مقاومتی 👈👈 شنا و دوچرخه ثابت و پیاده روی
📌 از ورزش سریع بپرهیزد زیرا باعث تشدید اسپاسم میشود
💪 کاهش اسپاسم 👈 با استفاده از کیف آبگرم
و پوزیشن صحیح

💫بهبود کنترل مثانه و روده:

📍 توجه به احساس دفع ادرار در بیمار
📍 تنظیم یک برنامه ی منظم برای دفع
📍 سوندگذاری متناوب
📍 اگر بی اختیاری مداوم داشته باشیم باید از روش های تغییر مسیر ادراری استفاده شود
📍 مصرف مایع کافی هر دو ساعت و دفع ادرار ۳۰ دقیقه بعد
📍 فیبرکافی


نکات مهمم:
👈 ناتوان کننده ترین نشانه MS ⬅️ خستگی
👈تشخیصMS ⬅️ بر مبنای پالک های متعدد در مغز توسطMRI
👈عمده ترین مشکل مزمن و مقاوم به درمان در  MS ⬅️ آتاکسی

‍ 💢تست اختصاصی هافمن
📎وقتی روی ناخن انگشت سه یا چهار ضربه می زنیم، فلکشن انگشت اول و دوم رو می بینیم  در بیماری مولتی پل اسکلروزیس مثبته(+)

🛑🛑🛑 برگزیده های #بالینی در ارتباط با واژینیت #کاندیدیازیس و واژینوز #باکتریایی:


✳ درمان های موثر در واژینیت کاندیدیازیس شامل:

⛔️ #ضد #قارچ های #موضعی ( کلوتریمازول، مایکونازول، ترکونازول بوتوکونازول، نیستاتین )


( توصیه قوی جامعه بیماری های عفونی آمریکا* بر پایه شواهد با کیفیت بالا ).

⛔️ #فلوکونازول #خوراکی تک دوز 150mg ( توصیه قوی جامعه بیماری های عفونی آمریکا بر پایه شواهد با کیفیت بالا ).

*IDSA: Infectious Disease Society of America.



✳ به نظر میرسد در عفونت های #واژینیت کاندیدیازیس غیرکمپلیکه، ترکیبات موضعی #اثربخشی مشابه با #خوراکی داشته باشند ( سطح 2: سطح متوسط ).

✳ اضافه کردن #پروبیوتیک ها به تک دوز فلوکونازول، ممکن است باعث #کاهش بیشتر علائم کاندیدیازیس شود

✳ پروبیوتیک #لاکتوباسیلوس #خوراکی یا #ماست های حاوی #لاکتوباسیلوس در درمان ولوواژینال کاندیدیازیس #طرفدار #زیادی دارند ولی #شواهد در حمایت از نقش درمانی این ترکیبات، غیرقطعی می باشد؛ درمان با این ترکیبات توسط CDC توصیه نمیشود

✳ اضافه کردن برخی پروبیوتیک ها ( شامل لاکتوباسیلوس ) بطور خوراکی یا واژینال ممکن است باعث افزایش میزان #ریشه کنی یا #کاهش میزان #عود #واژینوز #باکتریایی شود ( سطح 2: سطح متوسط ).

✳ استفاده از #ویوله #دوژانسین در درمان ولوواژینال کاندیدیازیس به دلیل رنگی کردن لباس، ملافه تختخواب و همچنین تحریک موضعی و ادم، محدود شده است؛ این درمان توسط CDC #توصیه #نمی شود.

⛔️⛔️⛔️ دستور صحیح #واژینال #کلوتریمازول در درمان واژینیت کاندیدیازیس:

✅تجویز هر #شب یک #اپلیکاتور کرم واژینال 1% تا #7 شب #متوالی

✅ یا هر#شب یک #اپلیکاتور کرم واژینال 2% تا #3 شب #متوالی

✅ یا هر شب یک #شیاف #واژینال 100mg تا #7 شب #متوالی

✅ یا هر شب یک #شیاف #واژینال 200mg تا #3 شب #متوالی.

🛑🛑🛑دستور صحیح #کلیندامایسین در درمان #واژینوز #باکتریایی:

✅ واژینال #کرم 2% #کلیندامایسین هرشب یک اپلیکاتور تا #7 شب #متوالی

✅یا واژینال ✅اوول ( ovule ) ✅کلیندامایسین 100mg هرشب یک عدد تا ✅3 شب متوالی.

✅ یا #کلیندامایسین #خوراکی 300mg #دوبار در روز تا #7 روز.

✳ در حال حاضر، #فلوکونازول تنها داروی خوراکی توصیه شده از سوی مرکز کنترل پیشگیری و درمان بیماریها ( CDC ) در درمان ولوواژینال کاندیدیازیس #حاد می باشد که تجویز #تک #دوز 150mg آن به اندازه رژیم 3-6 روز کلوتریمازول واژینال، #موثر است.

# مهمممممم🛑 در درمان #عفونتهای #ولوواژینال #کاندیدیازیس #راجعه، فلوکونازول با دوز 150mg هر #72 ساعت ( 3 روز ) تا سه دوز تجویز میشود؛ #سپس بعنوان درمان نگهدارنده این دارو با دوز 150mg هر #هفته تا #شش ماه تجویز میشود.



🛑 جامعه بیماریهای عفونی آمریکا ( IDSA ) در درمان عفونتهای ولوواژینال کاندیدیازیس #راجعه، ابتدا یک دوره درمان القایی 10-14 روزه با آزول های موضعی یا خوراکی را #توصیه می کند و سپس بعنوان درمان نگهدارنده تجویز #فلوکونازول #150mg هر هفته تا شش ماه را توصیه می کند.

✅به نظر میرسد که #مترونیدازول #خوراکی، مترونیدازول واژینال و کلیندامایسین واژینال، میزان درمانی #مشابهی در واژینوز باکتریایی داشته باشند ( سطح 2: سطح متوسط ).

✳ #کلیندامایسین خوراکی و #مترونیدازول خوراکی، ممکن است اثربخشی مشابهی در درمان واژینوز باکتریایی داشته باشند ( سطح 2: سطح متوسط ).

✳ خط اول درمانی در واژینوز باکتریایی خانمهای #غیرباردار شامل:

✅ #مترونیدازول خوراکی 500mg دوبار در روز تا 7 روز ( توصیه قوی جامعه بیماری های عفونی آمریکا ).

✅ یا واژینال #ژل مترونیدازول 0.75% هرشب یک اپلیکاتور تا 5 شب ( توصیه قوی جامعه بیماریهای عفونی آمریکا ).

✅ یا #واژینال کرم #کلیندامایسین 2% هر شب یک اپلیکاتور تا 7 شب ( توصیه قوی جامعه بیماری های عفونی آمریکا ).

✅ در #زنان #باردار با علائم #واژینوز باکتریایی، گزینه های درمانی شامل:

✅مترونیدازول #خوراکی 500mg دوبار در روز تا 7 روز ( توصیه قوی جامعه بیماریهای عفونی آمریکا و مرکز کنترل پیشگیری و درمان بیماریهای آمریکا ).

✅ #مترونیدازول #خوراکی 250mg #سه بار در روز تا 7 روز ( توصیه قوی جامعه بیماری های عفونی آمریکا و مرکز کنترل و پیشگیری بیماریهای آمریکا ).

✅ #کلیندامایسین خوراکی 300mg #دوبار در روز تا 7 روز ( توصیه قوی جامعه بیماری های عفونی آمریکا و مرکز کنترل پیشگیری و درمان بیماری های آمریکا ).

✅ داده های اخیر پیشنهاد می کنند که #مترونیدازول برای #جنین #زیان آور #نیست ولی مصرف #کلیندامایسین #واژینال #مرتبط با #زایمان #قبل از #موعد می باشد.






#واژینوز_باکتریایی
#واژینیت_کاندیدیازیس

🌺🍃🌺🍃🌺🍃🌺🍃

✅ 😰ماستالژیا یا درد های پستانی

⚠️درحدود 70_80درصد خانم ها در زندگی خود درد شدید پستان را تجربه میکنند.
‼️15درصد از بیماران درد پستان را با شدتی که بر سبک زندگی انها تاثیر گذار بوده ونیازمند مداخله ودرمان میباشد تجربه می کنند.

♐️انواع دردهای پستانی:

⭕️سیکلیک
⭕️غیر سیکلیک
⭕️خارج پستانی


🔆سیکلیک:
این نوع درد در زمان نیمه دوم سیکلهای ماهیانه خانم ها است وهمراه با:
🅾احتقان
🅾درد
🅾سوزش
🅾سنگینی
🅾حساسیت
در پستان ها میباشد.
❗️این دردها دوطرفه بوده است.
❗️درحدود 7 روز طول ممکنه بکشد
✅بیشترین شیوع ان در دهه های سوم وچهارم عمر ومسیول دوسوم تمامی درد های پستانی است.

🔆دردهای غیر سیکلیک:
⭕️غیر وابسته به سیکل قاعدگی است همراه با درد وسوزش
⭕️منقطع یا مداوم است
⭕️معمولا یک طرفه
⭕️شیوع در دهه پنجم وچهارم زندگی است


🔆دردهای خارج پستانی:
⚠️منشا درد:
✔️دیواره های عضلانی قفسه سینه
✔️دنده ها
✔️هرپس زوستر
✔️رتیکولوپاتی ها
✔️شکستگی دنده ها
✔️کوستوکندریت

😉درمان ها:
‼️مهمترین چیز اینه که خانم ها باید این اطمینان رو داشته باشند اکثر دردها نشانه بد خیمی نیست

💊درمان دارویی:
داروهای تعدیل هورمونی و مسکن ها

🍔تغذیه:
کاهش دریافت چربی
کاهش مصرف چای ،قهوه
کاهش مصرف شکلات
کاهش مصرف ادویه جات مثل فلفل
عدم مصرف فسفوتها
🍕🍝🌮نکته:
رعایت اینا در دوره های عادت

🏸تغییر سبک زندگی:
ترک سیگار
انجام ورزش روزانه
کاهش استرس

🔵نکته ای که هست بهتره اگه دردی در پستان دارید ابتدا نوع ان مشخص شود تا براساس آن درمان ها صورت بگیرد

سفازولین
آنتی بیوتیک

سفتریاکسون
آنتی بیوتیک

سفکسیم
آنتی بیوتیک

سلکوکسیب
مسکن

سنکل
کلیه

سولفاسالازین
ضدالتهاب گوارشی

سوماتریپتان
میگرن

سولفاستامید
انتی بیوتیک

سیپروفلوکساسین
آنتی بیوتیک

سیپروهپتادین
آلرژی- اشتها آور

سیتالوپرام
اعصاب

سیمواستاتین
چربی خون

سیناریزین
سرگیجه

فاموتیدین
معده

فروس سولفات
قرص آهن

فرفولیک
آهن+ فولیک اسید

فلوسینولون
ضدالتهاب

فلوتیکازون
آسم

فلورازپام
اعصاب

فلوکستین
اعصاب

فلووکسامین
اعصاب

فنازوپریدین
ضددرد مجاری ادرار

فنوباربیتال
اعصاب(ضد تشنج)

فورزماید
فشارخون

فنی تویین
اعصاب

فنیل افرین
ضد احتقان بینی

فیناستراید
پروستات- ریزش مو

کاپتوپریل
فشارخون

کاربامازپین
اعصاب

کارمینت
نفخ

کارودیول
فشارخون

کالامین دی
ضدخارش و التهاب

کالاندولا
ضدالتهاب و ترمیم کننده پوست

کتوتیفن
آنتی هیستامین

کتوکونازول
ضدقارچ

کروتامیتون
گال و خارش

کلاریترومایسین
آنتی بیوتیک

کلرامفنیکل
آنتی بیوتیک

کلرفنیرامین
انتی هیستامین

کلردیازپوکساید
اعصاب

کلسیم د
ویتامین

کلشی سین
نقرس

کلماستین
آنتی هیستامین

کلوگزاسیلین
آنتی بیوتیک

کلونازپام
اعصاب

کلومیفن
هورمونی

آشنایی مختصر با كارايى داروها پارت 1

آ.س.آ
رقیق کننده خون

آتورواستاتین
چربی خون

آتنولول
فشارخون

آزیترومایسین
آنتی بیوتیک

آسیکلوویر
ضدویروس

آکاربوز
قند خون

آلبندازول
ضد انگل

آلپرازولام
اعصاب

آلوپورینول
نقرس

آمانتادین
ضدویروس

آمپی سیلین
آنتی بیوتیک

آملودیپین
فشار خون

آموکسی سیلین
آنتی بیوتیک

آمی تریپتیلین
اعصاب

امینوفیلین
گشادکننده برونش

آمیودارون
ضد آریتمی قلبی

آمیکاسین
آنتی بیوتیک

آنتوم
چربی خون

اُ.ر.س
اسهال

اِچ دی
ضدبارداری

ارگوتامین
میگرن

اریترومایسین
آنتی بیوتیک

اِزیتمایب
چربی خون

اسپیرونولاکتون
فشارخون

استازولامید
فشارخون

اُفلوکساسین
آنتی بیوتیک

اُگزازپام
اعصاب

اکسپکتورانت
خلط آور

اُکسی بوتینین
مجاری ادرار

الانزاپین
اعصاب

انالاپریل
فشارخون

اندانسترون
ضد تهوع و استفراغ

ایبوپروفن
مسکن

ایندومتاسین
مسکن

بکمپلکس
ویتامین

باکلوفن
شل کننده

بتامتازون
ضدالتهاب

بتاهیستین
سرگیجه

برم هگزین
خلط آور

بلادونا پی بی
گوارشی

بوسپیرون
اعصاب

بیزاکودیل
ملین

بکلومتازون
ضدالتهاب

پانکراتین
معده

پرازوسین
فشارخون

پردنیزولون
ضدالتهاب

پرفنازین
اعصاب

پرمترین
شپش و گال

پروپرانولول
فشار و تپش قلب

پرومتازین
آلرژی

پسودوافدرین
ضداحتقان

پلانتاژل
اسهال

پیروکسیکام
مسکن

پیراستام
اعصاب و محرک مغز

پریمیدون
تشنج

تامسولوسین
پروستات

تاموکسیفن
هورمونی

تتراسایکلین
آنتی بیوتیک

تتراکایین
بی حس کننده موضعی

ترازودون
اعصاب

ترازوسین
فشارخون

ترامادول
مسکن

ترانزامیک اسید
ضدانعقاد

تری فلوپرازین
اعصاب

تریامیسنولون
ضدالتهاب

تریپل سولفا
آنتی بیوتیک

تری هگزیفنیدیل
اعصاب

تریامترن اچ
فشارخون

تستوسترون
هورمونی

توپیرامات
اعصاب

توسیان
ضدسرفه

تولمتین
مسکن

تیمولول
بتابلاکر

تیکلوپیدین
پلاکت

جم فیبروزیل
چربی خون

جنتامایسن
آنتی بیوتیک

جینسینگ
تقویتی

داکسی سایکلین
آنتی بیوتیک

دانازول
هورمونی

دایجستیو
معده

دایمتیکون
معده

دکسپانتونول
آنالوگ ویتامین ب

دکسترومتروفان
ضد سرفه

دگزامتازون
ضدالتهاب

دورزولامید
کاهش فشار داخل چشم

دوکسپین
اعصاب

دونپزیل
آلزایمر

دی پیریدامول
فشارخون

دی سیکلومین
ضداسپاسم

دیازپام
اعصاب(خواب)

دیفن هیدرامین
انتی هیستامین

دیفنوکسیلات
ضداسهال

دیلتیازم
فشارخون بالا

دیکلوفناک
مسکن

دیمن هیدرینات
آنتی هیستامین ، تهوع و استفراغ

رالوکسیفن
هورمونی

رانیتیدین
معده

ریتالین
بیش فعالی(اعتیاد آور)

ریسپریدون
اعصاب

زینک اکسید
سوختگی

سالبوتامول
ریه و آسم

سایمتیدین
معده

سیتریزین
آلرژی و حساسیت

سرترالین
اعصاب(ضد افسردگی)

سفالکسین
آنتی بیوتیک

#آزمایش های لازم قبل بارداری :
 
🔺 تعیین گروه خونی و ارهاش

🔺شمارش کامل خون (کم خونی و پلاکت و ...)

🔺 قند خون ناشتا

🔺آنالیز کامل و کشت ادرار

🔺در صورت تمایل، آزمایش HIV

🔺 آزمایشVDRL  (آزمایش عفونت های منتقله از راه جنسی)

🔺 تیتر آنتی بادی ضد سرخجه  در صورتی که خانم علیه سرخجه ایمن نشده باشد و سابقه ابتلا به سرخجه را نیز نداشته باشد

🔺در صورتی که خانم طبق دستورالعمل کشوری بر علیه هپاتیت ایمن نشده است، یا شک دارد :

🔻  آزمایش HBsAg  .(هپاتیت)

🔻 بهتر است آزمایش #تیرویید نیز انجام شود.

🔵انقلاب هوش مصنوعی در تشخیص نقایص مادرزادی قلب

🔸یک مطالعه جدید نشان می‌دهد که هوش مصنوعی (AI) می‌تواند به پزشکان در تشخیص نقایص قلبی جنین کمک کرده و شانس بقای نوزادان را افزایش دهد.

🔹دکتر جنیفر لام-راچلین، محقق ارشد و مدیر اکوکاردیوگرافی جنین در Carnegie Imaging، اظهار داشت: نرم‌افزار مبتنی بر هوش مصنوعی نه‌تنها دقت تشخیص پزشکان متخصص زنان را بهبود بخشیده، بلکه حتی عملکرد متخصصان فوق‌تخصص طب مادر و جنین را نیز ارتقا داده است. این پیشرفت می‌تواند پیامدهای قابل‌توجهی در بهبود نتایج نوزادی داشته باشد و احتمالاً عملکرد بالینی را متحول کند.

🔹کریستوف گاردلا، محقق و مدیر فنی شرکت BrightHeart، که سازنده این نرم‌افزار هوش مصنوعی در پاریس است، در این باره گفت:"بیشتر نقایص مادرزادی قلب در بارداری‌هایی رخ می‌دهد که کم‌خطر در نظر گرفته می‌شوند. این بدان معناست که معمولاً مادر باردار توسط متخصص زنان و زایمان معاینه می‌شود، نه توسط فوق‌تخصص طب مادر و جنین که مهارت بیشتری در تشخیص این نقص‌ها دارد. در چنین شرایطی، استفاده از هوش مصنوعی می‌تواند دقت تشخیص را به میزان قابل‌توجهی افزایش دهد./سلامت نیوز

⭕#زنان


💢هیپرتانسیون بارداری


🔹️علت شیوع هایپرتانسیون بارداری در سنین بالا می تواند به علت کاهش قابلیت ارتجاعی عروق خونی باشد


🔹️اسپاسم عروقی یک جزو شناخته شله هایپرتانسیون بارداری است


🔹️وازواسپاسم شریان ها موجب افزایش فشار خون و در نهایت کاهش جریان خون رحمی و جفت می شود

کارهای لازم برای پیشگیری از انتقال عفونت ایدز به نوزادان


لطفا با توجه به افزایش مراجعین با HIV برای زایمان٫ مطالب زیر را مورد دقت قرار بدهید

روش زایمان: در جهت کاهش انتقال عفونت از مادر به نوزاد سزارین در ۳۸هفتگی قبل از شروع لیبر و ROM توصیه می شود.
اگر چه برای مادرانی که تحت درمان با داروهای ضد ویروس بوده و viral load کمتر از ۱۰۰۰ copy/ml دارند میزان انتقال با روش زایمان تغییر نمی کند و در بعضی مراکز  برای این گروه اجازه زایمان طبیعی می دهند.

بعد از تولد نوزاد در صورت stable بودن علائم حیاتی نوزاد در اولین فرصت شسته شده وخون و ترشحات مادر از روی پوست او تمیز شود و در اولین فرصت پس از تولد ترجیحا در ۶ تا ۱۲ ساعت اول داروی پروفیلاکسی برای نوزاد شروع شود.

برای تجویز داروهای آنتی رترویرال نوزادان به سه گروه تقسیم می شوند

1⃣ پروفیلاکسی برای نوزادانی که عفونت HIVثابت شده ندارند و یک یا چند داروی ضد ویروسی برای کاهش  ریسک ابتلا می گیرند

2⃣epirical therapy
درمان سه دارویی برای نوزادانی که عفونت HIV ثابت شده ندارند ولی ریسک انتقال عفونت به نوزاد بالاست مثل کسانی که اواخر بارداری مادر مبتلا به HIV  شده است و هروقت ثابت شد شیرخوار HIV   ندارد درمان قطع می شود

درمان HIV با سه دارو برای نوزادی که عفونت ثابت شده دارند

برای گروه اول که low risk هستند پروفیلاکسی با زیدوودین برای ۴ هفته کافیست

برای گروه دوم که نوزاد عفونت ثابت شده ندارد ولی ریسک انتقال بالاست شامل نوزاد مادرانیکه

الف - مادرداروی ضد ویروسی antepartum یا اینتراپارتوم نگرفته
ب-مادر فقط اینتراپارتوم دارو گرفته
ج) مادر عفونت حاد HIV طی بارداری یا شیردهی مبتلا شده است
د)علیرغم دریافت دارو مادرviral load detectable دارد

برای این گروه زیدووودین برای ۶ هفته به اضافه سه نوبت nivirapine با دوز پروفیلاکسی یا درمان سه دارویی امپیریکال ایدز شامل زیدووودین و 3TC و نورانی‌نویراپین با دوز درمانی

نکته: برای نوزادی که تست ویرولوژی مثبت برای HIV دارد باید در اولین فرصت درمان سه دارویی ایدز شروع شود و منتظر تست نهایی NAT:nucleic acid test نمانیم


بررسی نوزادان متولد شده از مادران HIV مثبت از نظر  احتمال ابتلا

چون آنتی بادی بصورت پاسیو از مادر به جنین انتقال پیدا کرده است تست قطعی برای تشخیص ابتلای HIV در این نوزادان PCR است

زمان انجام تست در نوزاد ۱۴ تا ۲۱ روزگی است نوبت دوم در یک تا دوماهگی و نوبت سوم در۴ تا ۶ ماهگی است

برای نوزادان high risk بجز این سه نوبت یک نوبت هم پس  از تولد انجام می شود‌

برای اینکه بگیم شیرخوار HIV ندارد و از مادرش آلودگی بهش انتقال پیدا نکرده باید دو نوبت PCR منفی داشته باشه که در نوبت اولش حداقل سنش ۱ ماه و در نوبت دوم حداقل سنش ۴ ماه باشد.

در گایدلاین جدید CDC توصیه میشه برای تایید نهایی یک تست آنتی بادی هم در سن ۱۲ تا ۱۸ ماهگی انجام بشه که مطمئن بشیم تمام آنتی بادی های منتقله از مادر از بین رفته است.


خانم دکتر پر‌وانه صادقی مقدم (فوق تخصص نوزادان)

🔵 «فوق العاده خاص» به فیش حقوقی پرستاران می آید


🔹رئیس کل سازمان نظام پرستاری گفت: دستورالعمل فوق‌العاده خاص در دولت در حال تهیه است و سازمان نظام پرستاری هم درخواست داده که درحوزه شغل پرستاری امتیاز بالایی به پرستاران تعلق گیرد. در این صورت همان مبلغی که به عنوان ترمیم حقوق بود با مبلغی بیشتر در حکم پرستاران می آید و به‌طور مستمر پرداخت شود.

⛔️تفسیر #اسپرموگرام:

❌❌❌بسیار کاربردی


✅ منظور از #Liquefaction:

مایع منی بلافاصله پس از انزال حالت لخته دارد و معمولا در نیم ساعت اول به مایع روان تبدیل می شود. به این فرایند Liquefaction گفته می شود.

✅ #حجم  Volume:

حجم مایع منی طبیعی حداقل ۱/۵ تا ۲ سی سی می باشد. حجم کم مایع منی می تواند به علت انسداد، جمع اوری ناقص، کمبود اندروژنی و یا انزال رتروگراد (برگشت به عقب) مایع منی باشد.

  ✅ایتم   #Appearance:

مایع منی از نظر رنگ باید نمای شیری رنگ باشد. زرد بودن یا نمای قهوه ای یا خونی یافته ای غیرطبیعی محسوب می شود.

✅ مقدار #PH:

مایع منی قلیایی و معمولا حدود ۷ تا ۸ می باشد. با گذشت افزایش سن و یا وجود التهاب در اندامهای  تولید مثلی   ph مایع منی افزایش یافته و قلیایی می شود. بر عکس در مواردی که بیماریهای مزمن غده پروستات، کیسه منی و اپی دیدیم وجود داشته باشد، ph مایع منی اسیدی می شود.

✅ #تعداد #اسپرم ها یا (Sperm count (Density

حداقل تعداد اسپرمها ۱۵ میلیون در یک سی سی مایع منی یا ۴۰ میلیون اسپرم در کل حجم انزال می باشد.  تعداد اسپرم ها کمتر از ۱۵ میلیون👈 الیگوسپرمی و  تعداد اسپرم ها صفر 👈 آزوسپرمی

✅#حرکت $اسپرمها یا Motility:

حرکت اسپرم مهمترین معیار #سنجش #کیفیت مایع منی و میزان باروری می باشد و بایستی ۱-۳ ساعت بعد از جمع اوری مایع منی بررسی شود.
در طبقه بندی قدیم چهار درجه بندی برای حرکت اسپرم ها در نظر گرفته شده بود که پس از مشاهده اسپرم ها در زیر میکروسکوپ برحسب میزان سرعت آن ها در این چهار گروه با معیار درصد بیان می شدند که به صورت A وB وC وD  یا ۱،۲،۳،۴ تعریف می گردد. که A معادل ۴ بوده و به معنی حرکت سریع اسپرم ها می باشد. همچنین D معادل ۱ بوده و به معنی اسپرم های بدون حرکت یا immotile می باشد.
در این تقسیم بندی حداقل حرکت A>۲۵%  یا A+B>۵۰% بایدباشد. کمبود حرکت اسپرم ها، آستنوسپرمی نامیده می شود.

اسپرم های Class A : اسپرمهایی که با سرعت، یک میدان میکروسکوپی را بطور مستقیم طی می کنند.(خوب)


اسپرمهای Class B: اسپرمهایی که در میدان میکروسکوپی حرکت رو به جلو دارند ولی یک میدان را به طور مستقیم طی نمی کنند.(معمولی)


اسپرمهای Classs C : اسپرمهایی که حرکت رو به جلو ندارند یا بصورت لرزشی حرکت داشته و یا بصورت حرکت دورانی یا رفت و برگشتی دارند. (ضعیف)


اسپرمهای Class D : اسپرمهایی که هیچ گونه
حرکتی ندارند. (بد)

📌 نمونه #اسپرموگرام  نرمال دارای حداقل ۵۰ تا ۶۰ درصد اسپرمهای متحرک و با حداقل سرعتی برابر با کلاس B می باشد.
حرکت غیر طبیعی و ضعیف اسپرم به علل زیر می تواند باشد: عفونت، آنتی بادی ضد اسپرم، انسداد ناقص مجرای انزال، اختلال هورمون های FSH ، LH و واریکوسل

در سیستم درجه بندی جدید سرعت اهمیت کمتری دارد و این که اسپرم حرکت رو به جلو داشته باشد، در اولویت قرار دارد و حرکت اسپرم ها در ۳ گروه تقسیم می گردد:



1) حرکت پیشرونده (Progressive motility)

2) حرکت غیرپیشرونده (Non progressive motility)

3) بی حرکت (Immotile)

در این سیستم درصد حرکت پیشرونده اسپرم ها (Progressive motility) حداقل ۳۲% و کل اسپرم های دارای حرکت باید حداقل ۴۰% باشند.



✅ #شکل #اسپرمها یا Morphology

درصد شکل طبیعی اسپرم ها در سیستم قدیمی حداقل ۱۴% و در سیستم جدید حداقل ۴% می باشد. اگر شکل اسپرم ها در نمونه ای کمتر از این اعداد باشد، تراتوسپرمی گفته می شود.

✅ وجودWBC:

میزان طبیعی آن کمتر از یک میلیون در میلی لیتر است. مقادیر بیشتر از این مطرح کننده عفونت یا التهاب مایع منی بوده و لکوسیتوسپرمی نامیده می شود

✅ #زنده بودن اسپرمها Viability یا  Vitality
در مواردی که اسپرم ها بی حرکت هستند، برای بررسی زنده بودن آنها از روش های رنگ آمیزی های ویژه استفاده می شود. در سیستم قدیمی میزان زنده بودن اسپرم ها حداقل ۷۵% و در سیستم جدید ۵۸% درنظر گرفته شده است.

🛑اصطلاحات مادران و نوزادان

ویژه دانشجویان مامایی


پریناتولوژی: پزشکی کودکان
پریناتال(prenatal ): دوره ی حول و حوش زایمان
نئوناتال(neonatal ): نوزادی
تلارک: رشد پستان ها در دختران
پوبارک: رشد موهای زاید در ناحیه ی پرینه و زیر بغل
منارک: اولین خونریزی قاعدگی
گونادها: تخمدان ها
اندومتر: لایه های داخلی رحم
پرولیفراسیون(proliferation ): تکثیری
منوپوس(menopause ): یائسگی
منوره(menstruation ): خونریزی قاعدگی
پلی منوره: فاصله ی قاعدگی کمتر از ۲۱ روز
الیگو منوره: فاصله قاعدگی بیشتر از ۳۵ روز
آمنوره: قطع خونریزی قاعدگی
دیس منوره: قاعدگی دردناک
فلشینگ(flashing ): گر گرفتگی
هیپواستروژنی: کاهش استروژن
سرویکس: دهانه ی رحم
فالوپ: لوله های رحم
ایسم: تنگه
کوریون: پرده ی خارجی جنین
آمنیون: پرده ی داخلی جنین
سفلیس: بیماری مقاربتی
نفاس: به ترشحات مجرای تناسلی بعد از زایمان می گویند
فونیک( کورد): بند ناف
آکوردیا: فقدان بند ناف
لاینیگرا: خطوط سیاه در حاملگی
فتوس(fetus ): جنین
آمبریو(embryo ): رویان
گراویدا: حاملگی
نولی گراویدا: زنی که حاملگی نداشته است
پرایمی گراویدا: زنی که یک بار حامله شده است
پاریت: زایمان
نولی پار: زنی که زایمان نداشته باشد
پرایمی پار: زنی که یک بچه ی زنده بدنیا آورده است
مولتی پار: زنی که چند زایمان داشته باشد
کلستروم: آغوز، اولین شیر بعد از زایمان
سفالیک: وضعیت قرار گرفتن جنین به صورت سر به پایین در رحم
بریچ (breech ): وضعیت قرار گرفتن جنین به صورت پا به پایین در رحم
دیلاتاسیون: باز شدن دهانه ی رحم
افاسمان: کشیدگی دهانه ی رحم
لیبر: اتاق آماده شدن قبل از زایمان
آپگار: نمره بندی سلامت جنین بعد از زایمان
پره اکلامپسی: فشار خون بارداری
اکلامپسی: تشنج همراه با فشار خون بارداری
دکلمان: جدا شدن
پلاسنتا: جفت
پلاسنتا پرویا: جفت سر راهی
توراکوپاگوس: چسبندگی جنین های دو قلو از ناحیه سینه
کرانیوپاگوس: چسبندگی جنین های دو قلو از ناحیه سر
مکونیوم: اولین مدفوع نوزاد
ترم: حاملگی طبیعی بین ۳۷تا ۴۰ هفته
پست ترم: حاملگی دیررس
پره ترم: حاملگی زودرس
سیمتریک: متقارن
آسیمتریک: غیر متقارن
مالفورماسیون: بد شکلی بدن
پلی هیدرآمینوس: افزایش حجم مایع آمینوتیک
الیگوهیدروآمینوس: کاهش حجم مایع آمینوتیک
آمینوسنتز: کشیدن مایع آمینوتیک جنینی
سالپنژیت: عفونت لوله های رحمی
رگوژیتاسیون: برگشت غذا از معده به دهان
پره مچور: زایمان زودرس
واژینیسموس: اسپاسم دردناک مهبلی
دیس توسیا: زایمان مشکل
مول هیداتی فرم: بچه خوره، مردن جنین بر اثر نقص ژنتیکی
آمینوتومی: بازکردن کیسه آب
ابورشن: سقط
سپتیک ابورشن: سقط عفونی
الکتیو ابورشن: سقط انتخابی
هیمن: پرده بکارت
آنوولیشن: عدم تخمک گذاری
ژنیتال: اندام تناسلی خارجی
اوفورکتومی: جراحی به منظور برداشتن یک یا هر دو تخمدان
 
🤰اختصارات مادران و نوزادان:

EP: حاملگی خارج رحمی
MHC: بهداشت مادر و کودک
SIDS: سندروم مرگ ناگهانی نوزاد
CPD: عدم تناسب سر جنین با لگن مادر
LBW: وزن کم هنگام تولد
PPA: خونریزی پس از زایمان
IUD: ابزار درون رحمی برای جلوگیری از بارداری
LD: قرص ضد بارداری با دوز کم
HD: قرص ضد بارداری با دوز زیاد
GA: سن حاملگی
FA: سن جنینی
FM: حرکات جنین
SGA: کوچک برای سن حاملگی
IUGR: محدودیت رشد داخل رحمی
HCG: هورمون بارداری
FHR: میزان ضربان قلب جنین
EDC: محاسبه ی تاریخ احتمالی زایمان
LMP: تاریخ آخرین قاعدگی
NVD: زایمان طبیعی
PROM: پارگی زودرس پرده های جنینی
OCP: قرص ضد بارداری خوراکی
Ab : سقط
CPD: تنگی لگن
CD: زایمان سزارین
TL: توبکتومی
FD: مرگ داخل رحمی جنین
OCT: تست انقباضی
STD: عفونت از طریق مقاربت جنسی