💡
جواب: گزینه الف🔻واکنش لکواریتروبلاستیک در لام خون محیطی همراه با اسپلنومگالی، میلوفیبروز اولیه [PMF] رو مطرح میکنه.
🔻در بیماری میلوفیبروز اولیه، پرولیفراسیون بیش از حد مگاکاریوسیتها در مغز استخوان، فیبروز مغز استخوان و در نتیجه خونسازی اکسترامدولاری و هپاتواسپلنومگالی وسیع میبینیم.
🔻در لام خون محیطی PMF، تغییرات لکواریتروبلاستیک و در نتیجه سلول قطره اشکی (Tear drop)، پرومیلوسیت و متامیلوسیت و ... میبینیم 👈🏻الف شد.
🔻
برای تشخیص میلوفیبروز اولیه باید ۳ معیار ماژور و حداقل ۲ معیار مینور داشته باشیم:معیارهای ماژور:۱) پرولیفراسیون مگاکاریوسیت آتیپیک در مغز استخوان
۲) عدم سازگاری با سایر بیماریهای پرولیفراتیو
۳) موتاسیون jak-2
معیارهای مینور:۱) تغییرات اریتروبلاستوزیس
۲) افزایش LDH
۳) آنمی
۴) اسپلنومگالی
🌐
اینستاگرام پرهانترنی
🌐
تلگرام پرهانترنی