پرتال‌آموزشی‌اطلاع‌رسانی‌پرستاری

🛑 #کاردیومیوپاتی_دیلاته (DCM)

🔺شایع‌ترین نوع کاردیومیوپاتی است (~ ۹۰٪ کیس‌ها). در این حالت قلب به صورت اکسنتریک دچار هایپرتروفی میشه، دیواره‌ی قلب اغلب نازک و حفرات قلبی متسع میشن.
کسر تخلیه (EF) کم میشه و درکل قلب دچار اختلال در contractility میشه.

✅ اتیولوژی:  اغلب ایدیوپاتیک یا فامیلی ( جهش در ژن TTN کدکنندۀ پروتئین سارکومریک تایتین) است.
علل ثانویه:
   ✓ داروها  (الکل، کوکائین، زیدوودین، دوگزوروبیسین)
   ✓ رادیوتراپی و تشعشعات
   ✓ عفونت‌ها  (کوکساکی ویروس B، بیماری شاگاس، HIV)
   ✓ ایسکمی (CAD) و هایپرتانسیون برای مدت طولانی 👈 شایع ترین علت ثانویه
   ✓ بیماری‌های سیستمیک (هموکروماتوز، سارکوئیدوز، بری‌بری مرطوب)
   ✓ اندوکرینوپاتی‌ها (تیروتوکسیکوز، آکرومگالی، فئوکروموسایتوم)
   ✓ کاردیومیوپاتی بارداری/زایمان .

✅ یافته‌های بالینی:  نارسایی قلبی، S3، سوفل رگورجیتان سیستولیک، قلب متسع در اکو، نمای بادکنکی قلب و احتقان ریوی در CXR.

✅ علائم بالینی:  تنگی نفس فعالیتی - ادم منتشر قوزک پا، پاها و شکم - جابه‌جایی ایمپالس بطن چپ - JVD - رال (ادم ریه) - گالوپ S3/S4 - رگورجیتاسیون میترال/تریکوسپید

✅ درمان:  ابتدا درمان عامل زمینه‌ای در موارد ثانویه - محدودیت مصرف سدیم - مهارکننده‌های ACE - بتا-بلاکرها - ساکوبیتریل - دیورتیک‌ها - ARBs مثل اسپیرونولاکتون - دیگوکسین - ICD - نهایتا پیوند قلب


✅ بزرگترین گروه #پرستاری کشور
🔰🔰🔰

https://t.me/joinchat/HINka0QeZfB2Q9I4GB5j8Q


✅ کانال اطلاع رسانی پرستاری
🔰🔰🔰

@EppiccNURSE
‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌ ‎‌‌‌‌‌

‍ 🛑 تشخیص های افتراقی سمع Crackle ( کراکل) در ریه :

🔺پنومونی

🔺 نارسایی بطن چپ

🔺 برونشکتازی

🔺 در COPD که معمولا با سرفه از بین می‌رود.

🔺آزبستوز،سیلکوزیس و بیماری های بینابینی ریه

🔺 برونشیت مزمن

🔺 نئوپلاسم


✅ بزرگترین گروه #پرستاری کشور
🔰🔰🔰

https://t.me/joinchat/HINka0QeZfB2Q9I4GB5j8Q


✅ کانال اطلاع رسانی پرستاری
🔰🔰🔰

@EppiccNURSE
‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌ ‎‌‌‌‌‌