MediPoints


Channel's geo and language: Iran, Persian
Category: not specified



در اینجا سعی میکنیم هر مطلب مفید پزشکی ، پرستاری و ... هست ، بزاریم .🩺
مدیر:
👤 @Medical60
ادمین تبادل/تبلیغ :
👤 @H_O_D_2

Related channels  |  Similar channels

Channel's geo and language
Iran, Persian
Category
not specified
Statistics
Posts filter


🟡 #نکته
نکات مهممممممم
↩️مراقبت های پرستاری درمطالعات تصویر برداری


1⃣ رادیوگرافی قفسه سینه با اشعه ایکس
در زنان باردار ممنوع است.
پرستار به بیمار بگوید رادیوگرافی قفسه سینه نیاز به ناشتا بودن ندارد و دردناک نیست.
بیمار باید بتواند برای مشاهده بهتر ریه ها تنفس عمیق انجام دهد.
میتوان بیمار را در وضعیت ایستاده نشسته یا خوابیده به پشت برای بدست آوردن تصاویر مناسب تر از قفسه سینه قرار داد.
بیمار گان می‌پوشد و اشیای فلزی مثل گردنبند را از قفسه سینه در می آورد و برای کاهش خطر دریافت اشعه توسط غده تیروئید، تخمدان ها  و بیضه ها از پوشش سربی استفاده شود

#منبع : برونر پوست
#note
💢
@MediPointS


Video is unavailable for watching
Show in Telegram
🔴کدوم محصولات رو‌ میتونم کلاسی بگیرم؟

🔴هر کی هرمحصولی که تو ویدیو هست رو میتونی با تخفیف کلاسی و با شرایط اقساطی از ایران‌مد‌کلاب تهیه کنه🙂‍↔️

🔗پزشکی
🔗دندون


مناسب ترین اقدام کدام است؟
Poll
  •   کنترل خونریزیهای مهم لگن با لاپاروتومی
  •   افزایش مایع درمانی و تجویز خون همراه با فرآورده های انعقادی
  •   اعزام بیمار جهت انجام CT Scan به منظور یافتن منشاء خونریزی
  •   بستن و ثابت کردن لگن با ملحفه یا روش مناسب دیگر
66 votes


کارگر ساختمانی به دنبال سقوط از طبقه چهارم ساختمان به اورژانس منتقل شده است. علائم حیاتی در بدو ورود به شرح زیر است

BP:60/p mmHg, PR:120/min, RR:22/min
در معاینه آثار شکستگی ناپایدار استخوانهای لگن مشهود است. در . در سونوگرافی FAST مایع آزاد داخل پریتوئن گزارش نشده است. بعد از دریافت ۳ واحد پک سل و ۴ لیتر سرم رینگر لاکتات، علائم حیاتی ناپایدار است .


💥نکته جدید از فصل ۶۸ : برادی اریتمی
براساس برانوالد ۲۰۲۲ حد پایین ضربان قلب طبیعی در حالت استراحت ۵۰ ضربه در دقیقه تعریف می شود در حالی که در برانوالد ۲۰۱۸ این عدد ۶۰ بود.

@medipoints


🔰 #نکته
👈پنوموتوراکس: تجمع هوا در پرده جنب

💫 درمان مهم  آن چست تیوب گذاری است.
💫  درن چست تیوب زمانی خارج میشود که ترشحات خونی و سروزی به کمتر از ۱۰۰cc در ۲۴ ساعت برسد.   لوله درن را باید در حالت دم عمیق بیمار خارج کرد.
💫 شایعترین عارضه چست تیوپ می باشد، آتلکتازی است.

👈هموتوراکس: تجمع خون در فضای جنب

💫 شایع ترین علت هموتوراکس( شکستگی دنده)

▫️ پیروزیس ( سوزش سردل)
▫️ سفالژی( سردرد)

🔸زودرس ترین و شایع ترین علامت سرطان ریه ،  سرفه صبحگاهی با دفع خون می باشد.

#note
💢
@MediPointS


آقای ۴۰ ساله با سابقه سنگ کلیه اسید اوریکی، از دیروز با حمله نقرس برای اولین بار مراجعه کرده است. در معاینه هیچ شواهدی از توفوس ندارد در آزمایشات همراه کراتینین 0.9mg/dL و اسید اوریک mg/dL 7 میباشد. انجام تمام درمان های زیر برای او صحیح است بجز:
Poll
  •   شروع دوز کامل NSAID و ادامه آن برای ۷ تا ۱۰ روز
  •   از ابتدا آلوپورینول با دوز ۱۰۰mg همراه با داروهای دیگر شروع شود
  •   شروع کلشی سین در ۲۴ ساعت اول حمله
  •   در صورت عدم تحمل کلشی سین میتوان از استروئید خوراکی استفاده کرد
95 votes


✅در بیماران ckd بعلاوه دیابت یا پروتئینوری بیش از یک گرم، فشار خون باید زیر ۱۳۰ به ۸۰ برسد.

داروهای ACEI ARB سرعت پیشرفت CKD را کاهش می دهند. این داروها فشار داخل گلومرول را کاهش و اگر GFR مختصر کاهش(کمتر از ۳۰ درصد ) و در گذر زمان پایدار باشد داروها را ادامه می دهیم و بیمار را مانیتور میکنیم

اگر GFR به صورت پیشرونده کاهش این داروها را قطع می کنیم.
در صورت بروز هیپرکالمی بخاطر این داروها، فوروزماید کنار آنها تجویز می کنیم.


🚨 #نکته

شایعترین علت جداشدگی شبکیه »»» رگماتوژن
در افراد نزدیک بین شایع

شایعترین علت جداشدگی تراکشن(کششی) شبکیه »»
#دیابتیک_رتینوپاتی

هر بیمار با فلاتر و فلاشینگ »»
#افتالموسکوپی_غیرمستقیم جهت رد جداشدگی شبکیه

#چشم #دستیاری
#note
💢
@MediPointS


✅عوارض داروهای شیمی درمانی

💢 @MediPointS


⁉️در خانم ۷۰ ساله که از ۵ سال پیش به علت پوکی استخوان تحت درمان با آلندرونات ۷۰mg هفتگی به صورت خوراکی بوده است، مجدداً سنجش تراکم استخوان به عمل آمده است. استئوپروزوی تشدید یافته است. بهترین اقدام برای ایشان کدام گزینه است؟
Poll
  •   قطع درمان به مدت ۶ ماه و ادامه درمان با آلندرونات
  •   ادامه درمان استئوپروز با آلندرونات ۷۰mg هفتگی
  •   ادامه درمان استئوپروز همراه با تغییر نوع دارو
  •   قطع درمان به مدت ۶ ماه و ادامه درمان با تغییر دارو
56 votes


⁉️در بیمار اسکلرودرمی که باکریز کلیوی مراجعه نموده است کدام درمان را توصیه میکنید؟
Poll
  •   سیکلوفسفامید
  •   مهارکننده ACE
  •   آزاتیوپرین
  •   پردنیزولون دوز بالا
104 votes


خانم ۶۰ ساله با سابقه بیماری قلبی - عروقی تحت درمان دارویی با نیتروکانتین کاپتوپریل و آتورواستاتین است. وی به علت درد زانوی راست از ۶ ماه قبل به متخصص داخلی مراجعه کرده است. در صورت تشخیص استئوآرتریت زانو درمان مناسب برای این بیمار کدام است؟
Poll
  •   ناپروکسن
  •   ایندومتاسین
  •   دیکلوفناک
  •   ایبوپروفن
77 votes


🛑 #نکته
نکات مهمممم

⭕️مراقبت های پس از شیمی درمانی

📌 خونریزی یکی از عوارض بعد از شیمی درمانی به علت کاهش پلاکت است.

توصیه می‌شود میشود این بیماران ازمنظر های زیر مراقبت شوند.

کنترل علائم خونریزی

استفاده از مسواک نرم یا برس ابری به منظور پیشگیری از وارد شدن ضربه به بافت دهان(مهم)

از محلول های تجاری جهت شستشوی دهان استفاده نشود چون خاصیت خشک کنندگی دارند (به علت وجود الکل)(خیلی مهم)

استفاده از ماشین شیو الکتریکی به منظور کاهش جراحت در پوست(مهم)

عدم کنترل درجه حرارت از طریق رکتال به منظور پیشگیری از صدمه به مخاط(مهم)

چرب کردن لب با مواد روغنی برای پیشگیری از خشکی پوست(مهم)

#note
💢
@MediPointS


کدام تشخیص بیشتر مطرح است؟
Poll
  •   استئوآرتریت
  •   آرتریت روماتوئید
  •   آرتریت سیتیک
  •   نقرس
169 votes


‼️❓خانم ۷۰ ساله با درد شدید زانوی راست که از یک هفته پیش تشدید شده مراجعه نموده است. وی اکنون به علت درد زانو امکان فعالیت روزمره را ندارد

سابقه درد زانوها و کمر و خشکی صبحگاهی حدود ۱۵ دقیقه را از چند سال پیش داشته است و سابقه جراحی برای سندرم تونل کارپ دست راست و فشارخون بالای تحت درمان را دارد.


در معاینه زانو گرم است. اریتم ندارد محدودیت حرکت و افیوژن دارد.

آسپیراسیون مایع مفصل به شرح زیر است:
WBC = 1600, RBC = 100

آزمایش خون بیمار


ESR = 3, CRP = Negative
WBC = 8200
Hb = 13.5

PLT:250000, RF = 1+
Uric acid = 7.5 mg/dL


Video is unavailable for watching
Show in Telegram
🎥 #فیلم #کلیپ #آموزشی #تشریح #آناتومی #جراحی #جذاب‌پزشکی👇

👈سنگ صفرا

💢
@MediPointS
💢
@MediPointS


🔰 #نکته
نکات مهممممممم

📌کتاب وونگ در قسمت درمان کودکان مبتلا به صرع، در کنار دارو درمانی و تحریک عصب واگ، از کاربرد رژیم کتوژنیک حرف میزنه و میگه این رژیم شامل موارد زیر است:
-غنی از چربی 
-پروتئین کافی
-کم کربوهیدرات

📌حین استفاده از این رژیم دریافت مکمل ویتامینی ضروری است زیرا رژیم کتوژنیک از این لحاظ نارسا است.
#note
💢
@MediPointS


#نکته
نکات مهمممم

📌 علامت Spalding در درس مادرونوزاد به معنای فرو رفتن استخوان های جمجمه در هم،بعلت تخریب مغزی در مرگ داخل رحمی است.

📌 سایر علایم شامل وجود گاز در شکم و عروق (علامت روبرت) / انحراف ستون فقرات و DIC

#note
💢
@MediPointS


بیمار ۵۰ ساله‌ای با سابقه انفارکتوس میوکارد ۳ ماه پیش، تحت درمان با آسپرین، کلوپیدوگرل و آتورواستاتین مراجعه کرده است. کدام دارو برای کاهش بیشتر مرگ و میر و عوارض قلبی در این بیمار توصیه می‌شود؟
Poll
  •   ایبوپروفن
  •   کارودیلول
  •   لوزارتان
  •   نیتروگلیسیرین
75 votes

20 last posts shown.